Comparação entre a ecocardiografia 2D e 3D na avaliação do remodelamento reverso após a TRC

• Published in: Arquivos brasileiros de cardiologia Vol. 97; no. 2; pp. 111 - 121
• Main Authors: Hotta, Viviane Tiemi, Martinelli Filho, Martino, Mady, Charles, Mathias Jr, Wilson, Vieira, Marcelo L.C.
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese; English
• Published: Sociedade Brasileira de Cardiologia - SBC 01.08.2011; Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC)
• Subjects: CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS; disfunción ventricular izquierda; Ecocardiografía; ecocardiografía tridimensional; volumen sistólico; Ecocardiografía; echocardiography, three-dimensional; Echocardiography; disfunción ventricular izquierda; Ecocardiografia; volume sistólico; ecocardiografia tridimensional; dsifunção ventricular esquerda; ventricular dysfunction, left; ecocardiografía tridimensional; volumen sistólico; stroke volume
• ISSN: 1678-4170; 1678-4170
• DOI: 10.1590/S0066-782X2011005000073

FUNDAMENTO: A ecocardiografia consiste em método muito útil para seleção e avaliação de resposta à terapia de ressincronização cardíaca (TRC). O eco 3D já tem seu papel estabelecido na avaliação dos volumes ventriculares e fração de ejeção ventricular esquerda (FEVE) com excelente correlação de resultados quando comparado à RNM. OBJETIVO: Comparar a avaliação dos volumes ventriculares (VDVE, VSVE), FEVE e massa do VE antes e após a TRC pela ecocardiografia bi (Eco 2D) e tridimensional (Eco 3D). MÉTODOS: Foram avaliados 24 pacientes com IC CFIII ou IV (NYHA), ritmo sinusal QRS > 150 ms, em vigência de terapêutica otimizada para IC submetidos a TRC. Foram realizados eletrocardiograma (ECG), avaliação clínica, Eco 2D e 3D antes, três e seis meses após a TRC. A comparação entre as técnicas foi realizada utilizando-se a correlação de Pearson (r). RESULTADOS: No momento basal, a correlação entre os métodos foi de 0,96 para avaliação do VDVE, 0,95 para avaliação do VSVE, 0,87 para FEVE, e 0,72 para massa do VE. Após três meses da TRC, a correlação entre os métodos para análise do VDVE foi de 0,96, 0,95 para VSVE, 0,95 para FEVE, e 0,77 para massa do VE. Após seis meses da TRC, a correlação entre o Eco 2D e 3D para análise do VDVE foi de 0,98, 0,91 para VSVE, 0,96 para FEVE, e 0,85 para massa do VE. CONCLUSÃO: Neste estudo foi observada redução dos VDVE,VSVE, além de melhora da FEVE após a TRC. Houve excelente correlação entre o Eco 2D e o 3D para avaliação dos volumes ventriculares e FEVE, e boa correlação entre os métodos para avaliação da massa ventricular esquerda antes e após a TRC.