Evaluacion inicial del paciente pediatrico: ?como se debe realizar?

• Published in: Universitas médica Vol. 54; no. 1; pp. 69 - 78
• Main Authors: Grajales Valencia, Magdalena, Agudelo Acosta, Sonia Consuelo, Jiménez Fadul, Ana María, Moreno Carrillo, Atilio, Bejarano Zuleta, Jairo Alejandro
• Format: Journal Article
• Language: Spanish
• Published: Pontificia Universidad Javeriana 01.01.2013
• Subjects: Analysis; Child health; Hospital emergency services
• ISSN: 0041-9095; 2011-0839

En el servicio de urgencias de pediatría es fundamental reconocer de forma precoz los signos clínicos que indican amenaza para la vida del paciente y que se deben manejar ágil y oportunamente. Ello se constituye en un reto para el personal de salud que lo asiste, pues se requiere una valoración inicial rápida enfocada en un punto de vista fisiopatológico que analice la afectación hemodinámica y la insuficiencia respiratoria, a fin de prevenir un paro cardiorrespiratorio. Esta primera aproximación que se propone se denomina triángulo de evaluación pediátrica (TEP), basado en apariencia (aspecto general), respiración y circulación, a partir del cual se realiza un examen visual y uno auditivo en los primeros segundos de la llegada del paciente pediátrico al servicio de urgencias. Este permite una categorización del estado clínico y tomar una decisión adecuada. Palabras clave: emergencia, triage rápido, triángulo de evaluación pediátrica, diagnóstico diferencial. In the pediatric emergency department, it is essential to recognize early clinical signs that indicate threat to the patient's life and should be handled quickly, becoming a challenge for the medical team assisting. It requires a quick initial assessment of the critically ill patient, approaching it from a physiological point of view by analyzing the hemodynamic and respiratory compromise, preventing cardiac arrest. This first approach is called the Pediatric Assessment Triangle based on general appearance, breathing and circulation, in which visual and auditory examination is performed in the first seconds of the arrival of the pediatric patient to the emergency room allowing categorization of the clinical status to make the right decision. Key words: Emergencies, rapid triage, pediatric assessment triangle and differential diagnosis