Disfunção renal e marcadores inflamatórios em hipertensos atendidos em hospital universitário

• Published in: Arquivos brasileiros de cardiologia Vol. 100; no. 6; pp. 538 - 545
• Main Authors: Braga, Fátima Lúcia Machado, Arruda, Ilma Kruze Grande de, Diniz, Alcides da Silva, Cabral, Poliana Coelho, Lemos, Maria da Conceição Chaves de, Braga, Marcus Davis Machado, Chaves Júnior, Hilton de Castro
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese; English
• Published: Sociedade Brasileira de Cardiologia - SBC 01.06.2013; Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC)
• Subjects: CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS; Hipertensão; Inflamação; Nefropatias; Síndrome Metabólica; Hypertension; Kidney Diseases; Nefropatias; Metabolic Syndrome; Hipertensão; Inflammation; Inflamação; Síndrome Metabólica
• ISSN: 1678-4170; 1678-4170
• DOI: 10.5935/abc.20130102

FUNDAMENTO: A doença renal crônica representa hoje um grande desafio para a saúde pública no sentido de se obterem conhecimentos para subsidiar intervenções que possam alterar a velocidade de perda da função renal. OBJETIVO: Avaliar a magnitude do déficit da função renal em hipertensos adultos e sua relação com marcadores inflamatórios: proteína C reativa ultrassensível, velocidade de hemossedimentação e relação neutrófilos/linfócitos. MÉTODOS: Estudo transversal envolvendo 1.273 adultos hipertensos, de ambos os sexos, sendo 1.052 com déficit da função renal e 221 sem déficit, diagnosticados pela equação Modification of Diet in the Renal Disease. A razão de chances (OR) e a razão de prevalência (RP) foram utilizadas para determinar a probabilidade de ocorrência de atividade inflamatória na doença renal. RESULTADOS: O déficit de função renal foi diagnosticado em 82,6% dos avaliados, sendo que a maioria da amostra (70,8%) estava inserida no estágio 2 da doença renal crônica. No modelo de regressão permaneceram independentemente associadas ao déficit da função renal a síndrome metabólica (RPajustada = 1,09 [IC95%: 1,04-1,14]), a proteína C reativa ultrassensível (RPajustada = 1,54 [IC95%: 1,40-1,69]) e a velocidade de hemossedimentação (RPajustada = 1,20 [IC95%: 1,12-1,28]). No entanto, considerando os indivíduos classificados no estágio 2 do déficit da função renal, a chance de alteração dos marcadores inflamatórios foram de OR = 10,25 (IC95%: 7,00-15,05) para a proteína C reativa ultrassensível, OR = 8,50 (IC95%: 5.70-12.71) para a relação neutrófilos/linfócitos e OR = 7,18 (IC95%: 4,87-10,61) para a velocidade de hemossedimentação. CONCLUSÃO: Os resultados mostram associação da atividade inflamatória e da síndrome metabólica com o déficit da função renal.