ULTRASONOGRAFIA DOPPLER COLOR EN EL DIAGNOSTICO DE MONONUCLEOSIS INFECCIOSA EN EL NIÑO

• Published in: Revista chilena de radiología Vol. 10; no. 3; pp. 102 - 108
• Main Authors: García B, Cristián, Oyanedel Q, Roberto, Ferrés G, Marcela, Parra R, Dimitri, Parra R, Rodrigo, Abarca V, Katia, Vial C, Pablo, Weldt D, TMs. Cecilia, Egger P, Moira
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese; Spanish
• Published: Sociedad Chilena de Radiología 2004; Permanyer
• Subjects: Color-Doppler ultrasonography; Infectious mononucleosis; Mononucleosis infecciosa; RADIOLOGY, NUCLEAR MEDICINE & MEDICAL IMAGING; Síndrome mononucleósico; US Doppler color; Virus Epstein-Barr; Virus Epstein-Barr; Mononucleosis infecciosa; US Doppler color; Color-Doppler ultrasonography; Infectious mononucleosis; Síndrome mononucleósico
• ISSN: 0717-9308; 0717-201X; 0717-9308
• DOI: 10.4067/S0717-93082004000300003

La mononucleosis infecciosa (MNI) es una enfermedad frecuente que afecta a niños y adolescentes y es causada por el virus Epstein-Barr. En la mayor parte de los casos (80%) se presenta como un cuadro agudo, caracterizado por fiebre, faringoamigdalitis y linfoadenopatías (forma anginosa). Con menor frecuencia, puede presentarse con poliadenopatías asociadas a fiebre baja y faringitis leve. La ultrasonografía (US) Doppler color ha demostrado ser de utilidad en el estudio de adenopatías en el niño y puede ser de utilidad en el diagnóstico de MNI. Objetivos: Describir los hallazgos de la US Doppler color en la MNI. Pacientes y Método: Se revisó en forma retrospectiva los antecedentes clínicos y estudios por imágenes de 10 niños con diagnóstico confirmado de MNI y en quienes se efectuó US como parte de su estudio. Resultados: El estudio US Doppler color de las adenopatías cervicales mostró hallazgos relativa-mente constantes en todos los pacientes: adenopatías bilaterales múltiples, ovaladas o semi-rredondeadas, con una razón largo-ancho < 2, hiper o isoecogénicas con respecto al músculo, sin necrosis o alteración de estructuras vecinas. Mostró además aumento de flujo vascular en todas las adenopatías. En los cuatro pacientes con US abdominal, se encontró hepatoesplenomegalia (3 pacientes) o esplenomegalia (1 paciente). En dos pacientes, el bazo mostraba un aspecto reticular y nodular fino, que podría ser secundario a la hiperplasia linfática reactiva, con compromiso fundamentalmente de la pulpa blanca, que ha sido descrita en el estudio histológico del bazo en pacientes con esta patología(9). Conclusiones: La MNI es una enferme-dad frecuente en el niño y en la mayoría de los casos el diagnóstico se sospecha clínicamente y se confirma con el estudio serológico específico. La US Doppler color muestra un aspecto relativamente constante en el estudio de las adenopatías periféricas en esta enfermedad y puede ser de utilidad en el diagnóstico