Construction de paramètres d’extrapolation des résultats statistiques de la cohorte ESME Sein métastatique – Reconstruction d’une cohorte de patients traités pour un cancer du sein métastatique dans un CLCC à partir de la cohorte Cancer de l’INCa

• Published in: Revue d'épidémiologie et de santé publique Vol. 66; pp. S184 - S185
• Main Authors: Courtinard, C., Robain, M., Bousquet, P.-J., Pérol, D., Cossais, S., Vanni, A., Le Vu, B., Le Bihan-Benjamin, C., Lefeuvre, D.
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Elsevier Masson SAS 01.05.2018
• Subjects: Cancer du sein métastatique; CLCC; Cohorte; SNDS; Cancer du sein métastatique; Cohorte; SNDS; CLCC
• ISSN: 0398-7620
• DOI: 10.1016/j.respe.2018.03.314

Le programme Épidémio-Stratégie et Médico-Économique (ESME), centralise les données cliniques, et thérapeutiques de patients traités pour un cancer donné. Dans les centres volontaires, la sélection des patients tend à l’exhaustivité par l’utilisation d’une approche multi-source et le retour systématique au dossier médical garantissant qualité et validité des données. Le premier volet concerne les patients traités pour cancer du sein métastatique (CSM). Cette cohorte représente 35 % des patients traités en France mais n’est pas représentative du niveau national. La cohorte Cancer de l’INCa est constituée de tous les patients atteints d’un cancer en France depuis 2010 ayant entraîné des soins à l’hôpital, en ville, ou la mise en affection de longue durée (ALD). Les données collectées sont issues du Système national des données de santé. Un travail a été amorcé entre l’INCa et Unicancer afin d’identifier des paramètres pour extrapoler au niveau national les résultats issus de la cohorte ESME CSM. La première étape a consisté à reconstruire, à partir de la cohorte Cancer, une cohorte de patients ayant un CSM diagnostiqué en 2013 (maximum 36 mois après le primitif) et dont le premier traitement a été réalisé dans un Centre de lutte contre le cancer (CLCC). Les patients ont été identifiés via les codes diagnostics issus du PMSI et de l’ALD, et les traitements via le PMSI et les données de remboursement de ville. Sur l’année 2013, respectivement 1225 et 1319 patients avec un CSM ont été identifiés dans la cohorte ESME CSM et la cohorte Cancer. Les caractéristiques des patients et de leur traitement sont décrites. La population des patients ayant eu un CSM en 2013 (tumeur primitive en 2011, 2012 ou 2013) identifiée à partir de la cohorte Cancer est plus faible (−7,1 %). Les caractéristiques des patients et de leur maladie sont cohérentes entre les deux échantillons en tenant compte du décalage des effectifs liés à la différence entre les dates de référence utilisées par les deux cohortes (date de diagnostic clinique versus date de première prise en charge). Pour cette population spécifique, des variables liées au patient, aux métastases et à l’établissement de traitement permettront de définir des paramètres d’extrapolation des résultats issus de la cohorte ESME CSM. Ces résultats encouragent à identifier des paramètres d’extrapolation des résultats de la cohorte ESME CSM. La même démarche sera adoptée sur les deux autres cohortes du programme ESME.