La cinétique de la calcémie post-thyroïdectomie totale

• Published in: Annales d'endocrinologie Vol. 84; no. 1; p. 118
• Main Authors: Zitoun, O., Tbini, M., Sabehi, E., Jaafoura, H., Ben Nacef, I., Khiari, K., Ben Salah, M.
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Elsevier Masson SAS 01.02.2023
• ISSN: 0003-4266
• DOI: 10.1016/j.ando.2022.12.084

Le but de notre travail est de déterminer le rapport entre la survenue d’hypocalcémie à j3 et la cinétique de la calcémie entre j1 et j2 postopératoires. Il s’agit d’une étude rétrospective ayant inclus les cas de thyroïdectomie totale ou de totalisation thyroïdienne au service d’ORL de l’hôpital Charles Nicolle sur une période de 4 ans (2018–2021). Les patients étaient répartis en 2 groupes : un groupe A et un groupe B rassemblant respectivement les patients ayant une cinétique de calcémie ascendante (calcémie j2>calcémie j1) ou descendante (calcémie j1>calcémie j2). Nous avons colligé 130 patients ayant un âge moyen de 51 ans. La moyenne de la calcémie en préopératoire était de 2,29mmol/L. Une hypocalcémie a été notée chez 37 % des patients. Pour le groupe A, la calcémie à j3 était supérieure à 2mmol/L dans 92,2 % des cas. Pour le groupe B, une hypocalcémie a été notée chez 72 % des patients à j3. La valeur normale de la calcémie à j3 postopératoire était associée de façon statistiquement significative à la cinétique ascendante de la calcémie (p=0,002). La durée médiane d’hospitalisation était de 6,5 jours [3–18]. Une cinétique ascendante de la calcémie entre j1 et j2 permet de prédire un faible risque de survenue d’hypocalcémie à j3 et par la suite une sortie précoce des patients peut être envisageable.