Les particularités des microcarcinomes papillaires de la thyroïde : à propos d’une série de 51 cas
Le carcinome papillaire constitue la forme histologique la plus fréquente des tumeurs malignes de la thyroïde, de plus en plus diagnostiqué au stade de microcarcinome (diamètre≤10mm). Nous illustrons dans ce travail les particularités des microcarcinomes papillaires de la thyroïde(MCP). Nous avons é...
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Published in | Annales d'endocrinologie Vol. 81; no. 4; p. 401 |
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Main Authors | , , , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | French |
Published |
Elsevier Masson SAS
01.09.2020
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Abstract | Le carcinome papillaire constitue la forme histologique la plus fréquente des tumeurs malignes de la thyroïde, de plus en plus diagnostiqué au stade de microcarcinome (diamètre≤10mm). Nous illustrons dans ce travail les particularités des microcarcinomes papillaires de la thyroïde(MCP).
Nous avons étudié les caractéristiques épidimio-cliniques, anatomopathologiques et thérapeutiques chez 51 patients présentant un MCP suivis au service de médecine nucléaire de l’hôpital Habib Bourguiba-Sfax, durant la période s’étalant de janvier à décembre 2018.
L’âge moyen était de 44,6 ans avec une nette prédominance féminine (46 femmes vs 3 hommes). Le MCP était découvert après une chirurgie d’un nodule thyroïdien dans 41,25 % des cas, d’un goitre nodulaire dans 23,5 % associés à une adénopathie cervicale dans 25,5 %. Par ailleurs, un seul patient présentait une métastase ganglionnaire révélatrice. Tous les patients étaient traités par une thyroïdectomie totale, associée à un curage ganglionnaire dans 80 % des cas. A l‘examen anatomopathologique, la variante vésiculaire était notée dans 12 cas (23,5 %) vs un carcinome papillaire classique dans 39 cas (76,5 %).Le caractère multifocal était noté dans 68 % des cas. La taille moyenne était de 3,9mm (1mm–10mm). L’atteinte ganglionnaire était confirmée dans 20 cas. L’aspect de thyroïdite lymphocytaire était objectivé dans 35,4 % des cas. Par ailleurs, une effraction capsulaire était retrouvée dans 43,1 % des pièces opératoires.
Les MCP ont des particularités qui les placent à la limite de la bénignité. Cependant, la surveillance ne doit pas être limitée dans le temps car les récidives peuvent être tardives. |
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AbstractList | Le carcinome papillaire constitue la forme histologique la plus fréquente des tumeurs malignes de la thyroïde, de plus en plus diagnostiqué au stade de microcarcinome (diamètre≤10mm). Nous illustrons dans ce travail les particularités des microcarcinomes papillaires de la thyroïde(MCP).
Nous avons étudié les caractéristiques épidimio-cliniques, anatomopathologiques et thérapeutiques chez 51 patients présentant un MCP suivis au service de médecine nucléaire de l’hôpital Habib Bourguiba-Sfax, durant la période s’étalant de janvier à décembre 2018.
L’âge moyen était de 44,6 ans avec une nette prédominance féminine (46 femmes vs 3 hommes). Le MCP était découvert après une chirurgie d’un nodule thyroïdien dans 41,25 % des cas, d’un goitre nodulaire dans 23,5 % associés à une adénopathie cervicale dans 25,5 %. Par ailleurs, un seul patient présentait une métastase ganglionnaire révélatrice. Tous les patients étaient traités par une thyroïdectomie totale, associée à un curage ganglionnaire dans 80 % des cas. A l‘examen anatomopathologique, la variante vésiculaire était notée dans 12 cas (23,5 %) vs un carcinome papillaire classique dans 39 cas (76,5 %).Le caractère multifocal était noté dans 68 % des cas. La taille moyenne était de 3,9mm (1mm–10mm). L’atteinte ganglionnaire était confirmée dans 20 cas. L’aspect de thyroïdite lymphocytaire était objectivé dans 35,4 % des cas. Par ailleurs, une effraction capsulaire était retrouvée dans 43,1 % des pièces opératoires.
Les MCP ont des particularités qui les placent à la limite de la bénignité. Cependant, la surveillance ne doit pas être limitée dans le temps car les récidives peuvent être tardives. |
Author | Jardak, I. Charfeddine, S. Boujelben, K. Chtourou, K. Hamza, F. Kallel, F. Amouri, W. Guermazi, F. |
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