L’éclampsie au CHU-Yalgado de Ouagadougou (Burkina Faso) du 1er avril 2013 au 31 mars 2014

• Published in: Bulletin de la Société de pathologie exotique Vol. 108; no. 5; pp. 316 - 323
• Main Authors: Ouattara, A., Ouédraogo, C. M. R., Ouédraogo, A., Kain, D. P., Zamané, H., Kiemtoré, S., Sawadogo, Y., Millogo-Traoré, F. D., Thieba-Bonané, B., Lankoandé, J.
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Cachan Lavoisier 01.12.2015
• Subjects: Clinics; Clinique; Epidemiology; Gastroenterology; Infectious Diseases; Internal Medicine; Medicine; Medicine & Public Health; Parasitology; Tropical Medicine; Hôpital; Prognosis; Ouagadougou; Pronostic; Management; Prise en charge; Sub-Saharan Africa; Burkina Faso; Eclampsia; Eclampsie; Hospital; Afrique intertropicale; Centres de santé périphériques
• ISSN: 0037-9085; 1961-9049
• DOI: 10.1007/s13149-015-0456-z

Résumé L’objectif de cette étude était de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et pronostiques de l’éclampsie dans le département de gynécologie obstétrique du CHU-YO de Ouagadougou. Il s’est agi d’une étude transversale et descriptive sur une période de 12 mois allant du 1 er avril 2013 au 31 mars 2014. Le critère principal d’inclusion dans notre échantillon était la survenue de crises convulsives chez une gestante de plus de 20 semaines d’aménorrhée ou une accouchée récente avec élévation des chiffres tensionnels et présence d’albumine dans les urines. Les patientes ont été suivies depuis la survenue de la crise jusqu’à leur sortie d’hospitalisation. Nous avons recensé 203 cas d’éclampsie pour 6063 accouchements soit une fréquence de 3,3 %. L’âge moyen des patientes était de 27,5 ans [14-46]. Sur le plan sociodémographique, les patientes étaient des femmes au foyer dans 62,5 % des cas, la parité moyenne était de 4,2 [0-11] et 47,7 % des patientes vivaient maritalement. Sur le plan clinique, elles étaient référées dans 72,4 % des cas et avaient été admises initialement dans le service pour élévation des chiffres tensionnels dans 40,3 % des cas. L’âge gestationnel moyen était 31,5 semaines d’aménorrhée [23-41]; la pression artérielle diastolique était supérieure à 110 mm Hg dans 63,1 % des cas. Sur le plan thérapeutique toutes les patientes ont bénéficié d’un traitement anticonvulsivant à base de sulfate de magnésium et d’un traitement antihypertenseur soit à base de nicardipine, de clonidine ou d’alpha méthyl-dopa. Le pronostic maternel a été marqué par une morbidité dans 46 cas (22,6 %) et une mortalité chez 13 patientes soit un taux de létalité de 6,4 %. Celui foetal a été dominé par un taux de létalité périnatale de 31,5 %. L’éclampsie constitue une cause majeure de mortalité maternelle et périnatale au CHU-YO. L’adoption des différentes stratégies de dépistage pendant les consultations prénatales et de prise en charge précoce devrait contribuer à une réduction du taux de mortalité dans le couple mère enfant au Burkina Faso.