Ожирение и сахарный диабет

• Published in: Likarska sprava no. 8; pp. 3 - 21
• Main Authors: Tronko, M. D., Zak, K. P.
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: 28.12.2013
• ISSN: 1019-5297; 2706-8803
• DOI: 10.31640/LS-2013-8-01

В аналітичному огляді наведені нові дані літератури й результати власних досліджень, що стосуються ролі надлишкової маси тіла і розвитку цукрового діабету (ЦД) типу 2 у людини. Згідно із сучасними поглядами, ожиріння і ЦД типу 2 вважають захворюваннями запальної природи, що характеризуються системним хронічним низькоградієнтним (low-grade) запаленням, в якому беруть участь різні види цитокінів. Несприятливий спосіб життя, тобто надмірне, висококалорійне і нераціональне харчування – надмірне вживання тваринних жирів і продуктів, що містять підвищену кількість глюкози і крохмалю при недостатньому використанні високоволокнистих овочів, риби і віт. D, а також сидячому, малорухливому способі життя, призводить до гіпертрофії адипоцитів і міграції в жирову тканину (ЖТ) М1-макрофагів. У результаті цього виникає низькоградієнтне запалення, яке супроводжується підвищеним продукуванням прозапальних цитокінів (ІЛ-1, ІЛ-6, ФНОα тощо), адипокінів (лептин, резистин, вісфатин тощо) і хемокінів (CCL2, CCL5, CCL26 і CX3C). Під впливом цих цитокінів, з одного боку, «зароджується» ІР, з другого, відбувається апоптоз бета-клітин і виникає ЦД типу 2, що клінічно діагностується. Разом з тим у людини існує також і захисна система від розвитку ЦД типу 2, яка включає в себе збільшення утворення М2-макрофагів і підвищене утворення секреції антидіабетичних цитокінів (ІЛ-4, ІЛ-10, ІЛ-13 тощо) і адипонектину.