Teilnahme am Mammografie-Screening in Europa – Eine systematische Übersicht von Einflussfaktoren

• Published in: Das Gesundheitswesen
• Main Authors: Berens, EM, Fettah, F, Reder, M, Kolip, P, Spallek, J
• Format: Conference Proceeding
• Language: German
• Published: 16.09.2013
• ISSN: 0941-3790; 1439-4421
• DOI: 10.1055/s-0033-1354018

Einleitung/Hintergrund: In den meisten europäischen Ländern werden Mammografie-Screening-Programme (MSP) oder opportunistische Mammografien zur Früherkennung von Brustkrebs angeboten. Ziel dieser Programme ist die Senkung der Sterblichkeit an Brustkrebs sowie die Verbesserung der Versorgungs- und Heilungschancen für Frauen. Da Mammografie-Screeningnicht nur Vorteile, sondern auch Nachteile hat, spielt aus Sicht der Europäischen Leitlinien zur Qualitätssicherung die persönliche Freiheit einer informierten Entscheidung mit der Möglichkeit zur Ablehnung einer Teilnahme eine wichtige Rolle. Ziel des systematischen Reviews ist es deshalb abzubilden, welche Einflussfaktoren auf die Screeningteilnahme bislang in Europa untersucht wurden. Daten/Methodik: Es wurde eine systematische Literatursuche in der Datenbank Pubmed durchgeführt. Suchbegriffe waren: ('Mammography/utilization‘ [Mesh]) AND (attendance OR participation OR utilization OR influence or use) AND Europe. Publikationen wurden eingeschlossen, wenn sie als empirische Arbeit einen oder mehrere Einflussfaktoren auf die Teilnahme am Mammografie-Screening in Europa untersuchen. Zudem wurden die Literaturverzeichnisse der eingeschlossenen Studien durchgesehen und dort weitere relevante Studien identifiziert. Ergebnisse: Die Suche ergab insgesamt 228 Artikel. Nach Ausschluss von 40 nicht relevanten Titeln und 87 nicht relevanten Abstracts, wurden 101 Volltexte gescreent. Hiervon wurden 56 in die weitere Analyse aufgenommen. Zudem wurden weitere 41 Publikationen auf Basis der Literaturverzeichnisse eingeschlossen. Die meisten Publikationen betrachten die Mammografie-Screeningteilnahme in Großbritannien (28), Spanien (15), der Schweiz (11), Schweden (7) sowie Frankreich (6) und Italien (6). Als häufigste Einflussfaktoren auf die Teilnahme wurden sozioökonomischen Variablen betrachtet. Wenige Studien bilden auch Faktoren einer Informierten Entscheidung, wie Einstellungen zum Screening und Wissen über Brustkrebs und Screening, ab. Diskussion/Schlussfolgerungen: Zumeist stehen allgemeine sozioökonomische Einflussfaktoren auf die Teilnahme am Mammografie-Screening im Vordergrund der Studien. Weitere Faktoren, wie z.B. der Grad der Informierten Entscheidung mit den Komponenten Wissen, Einstellungen und Handlung bei der (Nicht)Teilnahme am Mammografie-Screening wurden bisher in wenigen Studien und nur am Rande betrachtet. Die zukünftige Forschung zur Teilnahme am Mammografie-Screening in Europa, sollte den Fokus stärker auch auf andere, nicht sozioökonomische Faktoren lenken, die für die (nicht) teilnehmenden Frauen bedeutsam bei der Entscheidung für oder gegen eine Teilnahme am Mammografie-Screening sind.