Die hochenergetische piezoelektrische extrakorporale Stoßwellentherapie bei der Therapie der Fasciitis plantaris – eine vergleichende Studie zur ein- und dreimaligen Therapie

• Published in: Zeitschrift für Orthopädie und ihre Grenzgebiete
• Main Authors: Menkens, S, Betthäuser, A, Schröder, J, Hille, E
• Format: Conference Proceeding
• Language: German
• Published: 13.11.2003
• ISSN: 0044-3220; 1438-941X
• DOI: 10.1055/s-2003-821488

Fragestellung: Der positive Therapieeffekt der ESWT bei der Behandlung der Fasciitis plantaris ist belegt. Derzeit üblich ist die dreimalige ESWT mit entsprechendem Personal- und Zeitaufwand, wobei der therapeutische Effekt anscheinend mit jeder Behandlung abfällt. Ziel der vorliegenden prospektiven, randomisierten, einfach-blinden, nicht placebokontrollierten Studie ist die Beurteilung des Therapieeffekts der einmaligen Behandlung der Fasciitis plantaris mittels piezoelektrisch generierter ESWT. Methoden: 6 Wochen vor der ersten ESWT durften keine Infiltrationen erfolgen. Es wurde die Therapiegruppe (n=15) 1× mit 3000 Impulsen à 0.6 mJ/mm 2 mit 4Hz behandelt. Die Kontrollgruppe (n=15) wurde 3× in wöchentlichem Abstand mit 2000 Impulsen à 0.6 mJ/mm 2 mit 4Hz behandelt. Die Nachuntersuchungen fanden für beide Gruppen jeweils 6 und 12 Wochen nach der letzten Behandlung statt. Ergebnisse: Sowohl in der Therapie- als auch die Kontrollgruppe zeigte sich bei der statistischen Signifikanzprüfung fast aller Tests mittels WILCOXON-Paartest eine signifikante Schmerzreduktion nach der Visual-Analog-Scala auf dem 1%-Niveau (p<0.01). Im Gruppenvergleich zeigte die dreimalige ESWT im Vergleich zur einmaligen eine signifikant höhere Abnahme des Belastungs- und Druckschmerzes auf der Visual-Analog-Skala. Schlussfolgerungen: Aus den vorliegenden Ergebnissen schließen wir die zumindest kurzfristige, signifikante Schmerzreduktion sowohl durch die einmalige als auch durch die dreimalige hochenergetische ESWT mittels piezoelektrisch arbeitenden Geräten.