精神分裂症、抑郁症、双相障碍患者自杀风险比较及相关因素

• Published in: 中国心理卫生杂志 Vol. 38; no. 1; pp. 1 - 8
• Main Authors: 罗传琳, 李媛媛, 刘肇瑞, 何燕玲, 周亮, 刘波, 章杰, 龚元东, 刘燕, 卢瑾, 周艳萍, 高长青, 董青, 蔡德芳, 杨润许, 张婷婷, 黄悦勤
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 中国心理卫生协会 10.01.2024; 普洱市第二人民医院,云南普洱 665000%北京大学第六医院,北京大学精神卫生研究所,国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学),国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院),北京 100083%上海市精神卫生中心,上海 200030%广州医科大学附属脑科医院,广州 510370%荆州市精神卫生中心,湖北荆州 434000%中山市第三人民医院,中山市心理卫生中心,广东中山 528451%山东省精神卫生中心,济南 250014%济宁医学院,山东济宁 272013%昆明医科大学第一附属医院,昆明 650032%云南省精神病医院,昆明 650224%楚雄州第二人民医院,云南楚雄 675000%云南省玉溪市第二人民医院,云南玉溪 653100
• Subjects: 精神分裂症; 抑郁症; 双相障碍; 自杀; 精神病性症状; bipolar disorder; psychotic symptoms; major depressive disorder; suicide; schizophrenia
• ISSN: 1000-6729
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-6729.2024.01.001

目的：描述和分析精神分裂症、抑郁症、双相障碍患者的自杀风险。方法：选取符合精神障碍诊断与统计手册第5版诊断标准，来自住院、门诊或社区的精神分裂症患者2 016例、抑郁症患者903例和双相障碍患者381例，使用简明国际神经精神访谈诊断精神障碍并评估自杀风险，精神症状维度评定量表（CRDPSS）评估症状，采用多因素logistic回归分析探讨3类精神障碍患者自杀风险的差异及相关因素。结果：37例（1.8%）精神分裂症患者、516例（57.1%）抑郁症患者、102例（26.8%）双相障碍患者近1个月有自杀风险。与精神分裂症患者相比，抑郁症（OR=36.50）和双相障碍患者（OR=20.10）自杀风险增加。女性（OR=1.87）、目前吸烟（OR=1.76）、有自杀家族史（OR=5.09）、CRDPSS幻觉条目得分高（OR=1.80）、CRDPSS抑郁条目得分高（OR=1.54）是患者有自杀风险的危险因素。结论：抑郁症和双相障碍患者的自杀风险高于精神分裂症患者，临床上应定期评估患者的自杀风险，重点关注存在幻觉和抑郁症状的患者。