角膜塑形镜治疗我国青少年低中度近视患者短期效果评价

• Published in: 国际眼科杂志 Vol. 16; no. 2; pp. 237 - 241
• Main Author: 何梦梅 杜亚茹 刘晴雨 任成达 刘俊伶 王倩怡 于靖
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 同济大学附属上海市第十人民医院眼科, 中国上海市,200070 2016
• Subjects: 治疗; 眼轴; 角膜塑形镜; 近视; 治疗; orthokeratology; treatment; 角膜塑形镜; 近视; 眼轴; myopia; axial length
• ISSN: 1672-5123
• DOI: 10.3980/j.issn.1672-5123.2016.2.10

目的：探讨角膜塑形镜（OK镜）对我国青少年低中度近视控制的有效性。方法：将青少年低中度近视患者271例271眼分为OK镜治疗组（141眼）和单光眼镜治疗组（130眼）。OK镜治疗组平均年龄9.43±1.10岁,等效球镜度数为-2.74±1.15D;戴镜后1、7、30、90d,12mo随访。单光眼镜治疗组平均年龄9.37±1.00岁,等效球镜-2.88±1.39D,戴镜后每6mo随访一次。观察比较OK镜组和单光眼镜治疗组眼轴增长情况。将OK镜组和单光眼镜治疗组分成小年龄组和大年龄组,进一步观察各年龄组儿童的近视发展情况。对相关数据进行配对t检验、独立样本t检验、卡方检验及Spearman相关分析。结果：OK镜组配戴角膜塑形镜1a后,眼轴的增长值为0.27±0.17mm,与戴镜前的眼轴长度有明显统计学差异（P〈0.01）;单光眼镜组1a后的眼轴增长值为0.38±0.13mm（P〈0.01）。两组眼轴增长有统计学差异,且OK镜组儿童眼轴增长比单光眼镜组慢28.9%（P〈0.01,独立样本t检验）。近视初始年龄与1a眼轴增长之间呈负相关（OK镜组：rs=-0.309,P〈0.01;单光眼镜组：rs=-0.472,P〈0.01）。小年龄儿童（7.0~9.4岁）中,眼轴增长较快（每年〉0.36mm）者在OK镜组占38%,而单光眼镜治疗组则增加到76.5%;而眼轴增长较快的大龄儿童（9.4~12.0岁）在OK镜组和单光眼镜治疗组所占比例分别为24.3%和12.9%。当等效球镜（spherical equivalent refractive errors,SER）介于5.00~6.00D时,OK镜组的眼轴增长比单光眼镜组慢57.1%。结论：OK镜对控制青少年低中度近视儿童近视发展有很好的效果,儿童的近视发展随着年龄的增加逐渐减慢,而OK镜对控制小年龄儿和较高度近视发展的效果更好。