涉水触雷爆炸伤的特点及机制

目的探讨不同水深涉水触雷的损伤特点及机制。方法健康成年新西兰大白兔9 6只,体重2.19±0.12kg,随机分为陆地爆炸组（n=16）,涉水肢体组（n=16,水深齐实验兔大腿中段）,涉水胸部组（n=16,水深齐实验兔剑突）,力学测试组（n=30）,假致伤组（n=18）。点爆源为模拟地雷,远离电引爆,造成兔后肢直立跨步状态下单后肢触雷爆炸伤,以高速摄影机观察爆炸瞬间水介质运动过程。分别于伤前及伤后3、6、12h取股动脉血检测血清心肌损伤[磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（c Tn I）]及神经损伤标志物[神经元特异性烯醇化酶（MBP）、髓鞘碱性蛋白（NSE）],并行心脏超声、心电图、...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in解放军医学杂志 Vol. 42; no. 10; pp. 914 - 919
Main Author 张森 韩庚奋 赖西南 王爱民 王丽丽
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 400042 重庆 第三军医大学大坪医院野战外科研究所六室%400042,重庆 第三军医大学大坪医院骨科%400042,重庆 第三军医大学大坪医院野战外科研究所六室 2017
400042 重庆 第三军医大学大坪医院骨科
Subjects
地雷
浅滩
爆炸伤
shoal
mines
浅滩
爆炸伤
blast injury
地雷
Online AccessGet full text

Cover

More Information
Summary:目的探讨不同水深涉水触雷的损伤特点及机制。方法健康成年新西兰大白兔9 6只,体重2.19±0.12kg,随机分为陆地爆炸组（n=16）,涉水肢体组（n=16,水深齐实验兔大腿中段）,涉水胸部组（n=16,水深齐实验兔剑突）,力学测试组（n=30）,假致伤组（n=18）。点爆源为模拟地雷,远离电引爆,造成兔后肢直立跨步状态下单后肢触雷爆炸伤,以高速摄影机观察爆炸瞬间水介质运动过程。分别于伤前及伤后3、6、12h取股动脉血检测血清心肌损伤[磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（c Tn I）]及神经损伤标志物[神经元特异性烯醇化酶（MBP）、髓鞘碱性蛋白（NSE）],并行心脏超声、心电图、CT、数字减影血管造影（DSA）等检查。存活动物于伤后12h解剖,记录其肢体局部和远处脏器损伤情况,并行组织病理学检查明确损伤特点。结果涉水触雷爆炸造成实验兔脚掌、胫骨下段毁损,常发生远离爆炸残端的闭合性股骨骨折和动脉损伤,未见陆地触雷常见的软组织拖把样撕裂;胸、腹腔脏器以及脑、脊髓损伤程度较陆地爆炸伤重。涉水肢体组以肢体伤为主,涉水胸部组则以胸腹腔脏器、脊髓损伤发生率高,是涉水肢体组的2-3倍。致伤组伤后6h血清心肌损伤标志物及神经损伤标志物较假致伤组显著升高,涉水组伤后12h较陆地组显著升高,以涉水胸部组升高最为明显。陆地组及涉水组伤后6h心功能显著降低,以涉水胸部组伤后12h降低最为明显。结论涉水爆炸能量传递受水底、水面、肢体或躯干相互作用的影响,是造成其伤情复杂、严重的重要机制,涉水深度是影响爆炸伤严重程度的重要因素。
Bibliography:ZHANG Sen1,2, HAN Geng-fen1, LAI Xi-nan2, WANG Ai-min1, WANG Li-li2 （1.Department of Orthopedics, 2Research Institute of Surgery, Daping Hospital, Third Military Medical University, Chongqing 400042, China）
mines; blast injury; shoal
Objective To study the characteristics and mechanism of mine blast injury that wading in shoal of different depths through an animal model. Methods Ninety-six healthy adult New Zealand white rabbits weighing 2.19±0.12 kg were randomly divided into land group（n=16）, limb wading group（n=16, the water depth reaching up the middle of the thighs of rabbits）, and chest wading group（n=16, the water depth reaching up the thoracic xiphoid）, stress test group（n=30）, fake injury group（n=18）. Punctiform burster was used to simulate landmine. Electric ignited the simulated mine away, causing landmine explosion injury to rabbits＇ one-sided hind limbs in upright state. High-speed photography was used to observe the movement of water accompanying the simulated mine explosion. Arterial blood serum
ISSN:0577-7402
DOI:10.11855/j.issn.0577-7402.2017.10.14