高危非肌层浸润性膀胱癌的治疗进展

• Published in: 山东医药 Vol. 57; no. 31; pp. 104 - 107
• Main Author: 平秦榕 王剑松 颜汝平 王海峰
• Format: Magazine Article
• Language: Chinese
• Published: 云南省泌尿外科研究所 2017; 昆明医科大学第二附属医院,昆明 650101
• Subjects: 二次电切术; 期根治性膀胱切除术; 经尿道激光手术; 经尿道膀胱肿瘤切除术; 胱灌注治疗; 膀胱癌; 非肌层浸润性膀胱癌; 非肌层浸润性膀胱癌; 经尿道激光手术; 期根治性膀胱切除术; 经尿道膀胱肿瘤切除术; 二次电切术; 膀胱癌; 胱灌注治疗
• ISSN: 1002-266X
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2017.31.033

膀胱癌是泌尿系统常见恶性肿瘤,高危非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）的治疗是目前临床中的主要难点之一,早期诊断、个体化治疗并加强随访对改善患者预后具有十分重要的意义。手术配合辅助性膀胱灌注治疗是治疗高危NMIBC的首选方案,手术治疗包括经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）、经尿道激光手术、Ⅱ期根治性膀胱切除术、光动力学辅助TURBT和荧光膀胱镜辅助TURBT等;辅助性膀胱灌注治疗包括膀胱灌注免疫治疗和膀胱灌注化疗,术后膀胱灌注化疗和免疫治疗有利于改善高危NMIBC患者的预后水平,但在灌注治疗中对于药物、时机、疗程、剂量的选择目前尚存争议。近年来,随着精准医疗和转化医学的发展,又涌现了基因治疗、靶向治疗等精准治疗手段。