2140例不孕患者夫精宫腔内人工授精的临床效果及其影响因素

• Published in: 山东医药 Vol. 57; no. 19; pp. 1 - 4
• Main Author: 朱娟 马燕琳 黄元华 卢伟英 张毅 黄炜 李崎 羊在家
• Format: Magazine Article
• Language: Chinese
• Published: 海南医学院附属医院,海口570102 2017; 南方医科大学%海南医学院附属医院,海口,570102%海南医学院管理学院
• Subjects: 不孕症; 临床妊娠率; 人工授精; 夫精人工授精; 宫腔内人工授精; 抱婴率; 临床妊娠率; artificial insemination by husband; intrauterine insemination; clinical pregnancy rate; delivery rate; 人工授精; 抱婴率; 夫精人工授精; artificial insemination; 宫腔内人工授精; infertility; 不孕症
• ISSN: 1002-266X
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2017.19.001

目的观察2 140例不孕患者夫精宫腔内人工授精（IUI）的临床效果,并分析其影响因素。方法 2 140例不孕患者,均行IUI治疗,共治疗3 383个IUI周期,采用B超测量HCG日患者子宫内膜厚度,计算直径≥14 mm卵泡数。IUI后第30天计算临床妊娠率、抱婴率、流产率、异位妊娠率、多胎妊娠率。分析IUI的临床妊娠率、抱婴率与不孕症患者年龄、不孕类型、不孕原因、IUI次数的关系。结果 3 383个IUI周期中患者HCG日子宫内膜厚度（9.4±2.0）mm,直径≥14 mm卵泡数（2.6±1.9）个。IUI后第30天时临床妊娠率15.0%（508/3 383）,抱婴率11.1%（375/3 383）。流产率16.9%（86/508）,异位妊娠率8.9%（45/508）,其中宫内妊娠合并宫外妊娠者4例、双胎妊娠58例、三胎妊娠8例、四胎妊娠3例,多胎妊娠率13.6%（69/508）。女性年龄〉40岁者临床妊娠率、抱婴率明显低于其余年龄者,P均〈0.05。原发不孕与继发不孕患者的临床妊娠率分别为14.8%（285/1 921）、15.3%（223/1 462）,抱婴率分别为10.9%（209/1 921）、11.4%（166/1 462）,二者比较,P均〉0.05。39~40岁原发不孕患者抱婴率明显低于继发不孕者,P〈0.05。女性因素不孕患者临床妊娠率、抱婴率均低于混合因素者,P均〈0.05。不同IUI周期次数之间临床妊娠率与抱婴率间比较差异无统计学意义。结论 IUI的成功率仍较低,女性年龄〈40岁、提高IUI周期次数是提高IUI妊娠结局的重要因素,临床中应综合分析女性年龄、不孕类型、不孕原因选择合适助孕方案。