乌司他丁对肝大部切除合并缺血再灌注损伤后肝再生和能量代谢的影响

• Published in: 西安交通大学学报（医学版） Vol. 35; no. 1; pp. 89 - 93
• Main Author: 谭敬 朱宇麟 周荣胜 张晓琪 赵鸽 刘齐宁
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 西安交通大学医学院第一附属医院麻醉科,陕西西安,710061 2014
• Subjects: 乌司他丁; 细胞凋亡; 缺血再灌注损伤; 肝再生; 肝脏; 能量代谢; 细胞凋亡; 肝脏; 肝再生; 乌司他丁; 缺血再灌注损伤; 能量代谢
• ISSN: 1671-8259
• DOI: 10.7652/jdyxb201401020

目的探讨乌司他丁（ulinastatin，UTI）预处理对大鼠70％肝切除术合并缺血再灌注损伤后肝再生和能量代谢的影响。方法健康清洁级雄性SD大鼠120只随机分为单纯肝切除组（PH）、肝切除合并缺血再灌注组（PHIR）和乌司他丁组（UTI），每组40只。将各组大鼠肝左、中叶切除，残肝（右、尾叶）作不同处理：PH组不阻断保留肝血流；PHIR组阻断保留肝血流30min后恢复灌注；UTI组与PHIR组肝脏切除及保留肝断流处理相同，但于缺血前5rain经尾静脉给予uTI50000U／kg。再灌注后1、6、12、24、48h分别取各组大鼠下腔静脉血、肝组织，测定血清ALT和AsT，肝细胞凋亡指数（AI）；24、48h残肝再生度、PCNA阳性率和ATP、ADP和AMP含量。结果uTI组的血清ALT和AST活性、AI均低于PHIR组（P〈0．05），肝再生度和PCNA阳性率均高于PHIR组（P〈0．05），ATP含量和能量负荷较PHIR组明显升高（P〈O．05）。结论乌司他丁预处理能促进对大鼠70％肝切除术合并缺血再灌注损伤后的肝再生，其机制与维持能量代谢有关。