脑血管造影术并发脑动脉夹层临床分析

• Published in: 现代医药卫生 Vol. 33; no. 10; pp. 1533 - 1534
• Main Author: 张欢 高小平 梁辉 任毅
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 湖南省人民医院/湖南师范大学第一附属医院神经内科,长沙,410005 2017
• Subjects: 磁共振成像; 脑动脉; 脑血管造影术; 血管; 计算机辅助设计; 颈动脉; 计算机辅助设计; 血管; 磁共振成像; 脑血管造影术; 脑动脉; 颈动脉
• ISSN: 1009-5519
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2017.10.036

目的回顾性分析该院脑血管造影术并发脑动脉夹层（CAD）的情况,探讨其发生原因及防治措施。方法该院神经内科神经介入中心2006年9月至2016年6月共完成脑血管造影术2 918台,选取其中并发CAD的13例患者作为研究对象。13例CAD患者在脑血管造影术后均给予抗血小板聚集治疗。结果 13例脑血管造影术并发CAD患者中,椎动脉夹层5例,锁骨下动脉夹层1例,颈总动脉夹层2例,颈内动脉夹层5例。第1次发现夹层时,血管平均狭窄程度为（80±5）%,等待20-30 min后复查造影,平均狭窄程度为（30±8）%,与始发时比较,差异有统计学意义（t=25.495,P〈0.05）。无一例患者出现与夹层相关的临床症状。随访半年后,其中4例复查脑血管造影,仅1例夹层处可见约20%狭窄,其余3例均痊愈。另外有2例行磁共振成像检查,提示夹层痊愈。结论 CAD的发生与患者本身血管情况及动脉导管的操作有关,术中应轻柔操作,一旦发生,在药物治疗的基础上积极跟踪观察,绝大多数患者预后较好。