妊娠期糖尿病合并甲状腺功能减退对孕妇肾功能的影响

• Published in: 现代医药卫生 Vol. 33; no. 21; pp. 3314 - 3316
• Main Author: 李荣;贾瑞喆
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 南京医科大学附属妇产医院,江苏南京,210004 2017
• Subjects: 孕妇; 甲状腺功能减退症; 糖尿病,妊娠; 孕妇; 甲状腺功能减退症; 糖尿病,妊娠
• ISSN: 1009-5519
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2017.21.035

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）合并甲状腺功能减退（甲减）对孕妇肾功能的影响。方法根据75 g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）及甲状腺功能结果,选取2015年6月至2016年6月在南京医科大学附属妇产医院定期产检的200例孕妇的临床资料,根据患病情况分为GDM组（A组）、甲减组（B组）、GDM＋甲减组（C组）,正常妊娠组（D组）,每组50例。比较各组甲状腺激素水平、肾功能指标水平,以及甲状腺激素与肾功能指标之间的相关性。结果 C组孕妇促甲状腺激素水平均高于A、B、D组,游离甲状腺素则显著均低于其他A、D组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。C组孕妇血清尿酸和胱抑素C均显著高于A、B、D组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。游离甲状腺素与肌酐、尿素氮呈负相关（r=-0.516、-0.546,P〈0.05）;促甲状腺素与胱抑素C呈正相关（r=0.253,P〈0.05）;游离三碘甲状腺原氨酸与胱抑素C呈负相关（r=-0.258,P〈0.05）,其余指标间无明显相关性。结论 GDM合并甲减孕妇的肾功能指标水平明显高于单纯甲减或单纯GDM的孕妇;且甲状腺功能越低,其肾功能指标水平越高。GDM孕妇应尽早筛查甲状腺功能,及时处理甲状腺功能异常,有利于预防肾功能损伤情况的发生。