胎儿室管膜下出血的超声表现及临床意义

• Published in: 现代医药卫生 Vol. 32; no. 7; pp. 1075 - 1076
• Main Author: 阳春芳 刘志辉 胡驰 颜媛 张玉麒 叶江
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 宜宾市第二人民医院超声科,四川,644000 2016
• Subjects: 产前; 室管膜下出血; 胎儿; 超声检查; 颅脑; 室管膜下; 出血; 胎儿; 颅脑; 超声检查; 产前
• ISSN: 1009-5519
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2016.07.044

目的探讨胎儿颅脑超声检查中室管膜下出血（SHE）时的超声表现、发病病因及临床转归。方法以2010年1月至2014年12月在该院行常规颅脑室管膜区域扫查的晚孕胎儿（孕31＋~37＋周）1 000例为研究对象。常规颅脑室管膜区域扫查采用胎儿侧脑室切面、双顶径切面、矢状切面、冠状切面等多个切面,主要观察胎儿颅脑尾状核头部和丘脑交界处的室管膜下区域、胎儿侧脑室前角外侧或内侧和（或）体部外侧区域有无病变及声像图表现。结果 1 000例晚孕胎儿共检出颅脑室管膜下出血（SHE）18例（1.8%,18/1 000）,其中孕龄31＋~35＋周7例（39%,7/18）,36~37＋周11例（61%,11/18）。18例SHE患儿的超声表现为：（1）新鲜出血期（7例）：室管膜区域呈边界模糊的高回声;（2）部分液化期（10例）：室管膜区域呈高回声、等回声及无回声的混合回声;（3）完全液化期（1例）：成囊性无回声。结论 SHE是早产儿最常见的颅内出血类型之一,产前超声检查可为SHE临床诊断提早提供信息,大大提高了新生儿（特别是早产儿）的成活率及颅内出血的治愈率。