动脉粥样硬化性和心源性颅内大血管闭塞对血管内治疗反应性差异研究

• Published in: 中国卒中杂志 Vol. 12; no. 7; pp. 579 - 583
• Main Author: 周腾飞 朱良付 李天晓 王子亮 冯光 白卫星 薛绛宇 李立
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 郑州大学人民医院(河南省人民医院)介入科,河南省介入治疗中心 郑州,450003 2017
• Subjects: 动脉粥样硬化; 大血管闭塞; 心源性栓塞; 支架; 缺血性卒中; 缺血性卒中; Large artery occlusion; Atherosclerotic disease; Cardioembolism; 心源性栓塞; 大血管闭塞; 动脉粥样硬化; 支架; Ischemic stroke; Stent
• ISSN: 1673-5765
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2017.07.003

目的探讨动脉粥样硬化性和心源性前循环颅内大血管闭塞患者的临床特点以及对血管内治疗反应性的差异。方法回顾性分析行血管内治疗的前循环颅内大血管闭塞的急性缺血性卒中患者的临床资料,比较动脉粥样硬化性和心源性大血管闭塞患者的临床特点、血管内治疗方式、血管开通情况、围手术期并发症及术后神经功能改善状况等。结果共纳入行血管内治疗的前循环大血管闭塞性缺血性卒中患者46例,其中动脉粥样硬化性组24例,心源性栓塞组22例,相比心源性栓塞组,动脉粥样硬化组中吸烟（33%vs 9%,P=0.046）、男性（75%vs 36%,P=0.008）比例显著较高,心房颤动史显著较低（0%vs 82%,P〈0.001）。动脉粥样硬化组联合使用血管成形术的比例较高（67%vs 27%,P=0.008）。两组患者血管内治疗最终整体再通率、术中并发症、术后神经功能改善方面均未见显著差异。结论动脉粥样硬化与心源性栓塞导致的大血管闭塞性急性前循环缺血性卒中相比,其危险因素和血管内开通措施有所不同,动脉粥样硬化性大血管闭塞患者血管内治疗往往需要联合血管成形术。