10例心脏淋巴瘤患者的临床资料分析

目的分析心脏淋巴瘤的发病情况、临床特征、治疗效果及预后。方法收集2000年1月至2016年6月期间确诊并有心脏累及的10例淋巴瘤患者的资料，对患者的一般资料、临床表现、病理诊断、实验室检查、心脏累及方式、心脏并发症、治疗方式、疗效及预后进行分析。结果3918例淋巴瘤患者中，心脏累及者10例，其中原发性心脏淋巴瘤（PCL）1例（主要累及左右心房，以心肌内多发结节包块为主），继发性心脏淋巴瘤（SCL）9例（主要为心包包块，其中出现心包积液5例，心肌肿块2例）。男性6例，女性4例，中位年龄55（19～88）岁，主要临床表现为呼吸困难7例，胸痛5例，乏力、水肿各2例。病理类型包括弥漫大B细胞淋巴瘤（D...

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Published in中华血液学杂志 Vol. 38; no. 2; pp. 102 - 106
Main Author 李勇华 师辰燕 段锋祺 庞妍 李红波 张乐琴 刘增慧 欧阳玲 岳春燕 谢沐尘 蒋祖军 肖扬
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 510010,广州军区广州总医院血液科 2017
Subjects
临床特点
心脏肿瘤
抗肿瘤联合化疗方案
淋巴瘤
预后
Prognosis
抗肿瘤联合化疗方案
Heart neoplasms
预后
Clinical characteristics
Antineoplastic combined chemotherapy protocols
临床特点
淋巴瘤
心脏肿瘤
Lymphoma
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Summary:目的分析心脏淋巴瘤的发病情况、临床特征、治疗效果及预后。方法收集2000年1月至2016年6月期间确诊并有心脏累及的10例淋巴瘤患者的资料，对患者的一般资料、临床表现、病理诊断、实验室检查、心脏累及方式、心脏并发症、治疗方式、疗效及预后进行分析。结果3918例淋巴瘤患者中，心脏累及者10例，其中原发性心脏淋巴瘤（PCL）1例（主要累及左右心房，以心肌内多发结节包块为主），继发性心脏淋巴瘤（SCL）9例（主要为心包包块，其中出现心包积液5例，心肌肿块2例）。男性6例，女性4例，中位年龄55（19～88）岁，主要临床表现为呼吸困难7例，胸痛5例，乏力、水肿各2例。病理类型包括弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）7例，T淋巴母细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤各1例。心脏并发症包括充血性心力衰竭7例，心律失常4例（主要为窦性心动过速、心房颤动和房室传导阻滞）。除1例高龄、一般状况差未接受治疗外，其余9例患者均接受治疗（单纯化疗4例，化疗联合放疗5例）。中位随访时间为9（1～28）个月。1例PCL患者化疗后获部分缓解（PR），无进展生存（PFS）期为6个月，总生存（OS）期为21个月。SCL患者中6例起病累及心脏者，治疗后1例获完全缓解，5例获PR，中位PFS期为5个月，中位OS期为19个月；3例病情进展累及心脏者，2例治疗后获PR，1例未治疗者死亡，中位PFS期为4个月，OS因数据截尾，未能获得。结论心脏淋巴瘤为少见类型，DLBCL为最常见类型，呼吸困难、胸痛为最常见临床表现，并易出现充血性心力衰竭和心律失常，治疗以系统化疗为主，总体预后差。
Bibliography:Objective To analyze the morbidity, clinical characteristics, therapeutic outcomes and prognosis of cardiac lymphoma. Methods Individual patient data were obtained from pathology defined l0 cases of cardiac lymphoma from Jan 2000 to Jun 2016. The patient＇ s general information, clinical manifestation, pathological diagnosis, laboratory examination, cardiac involvement feature, cardiac complications, treatment, therapeutic effect and prognosis were analyzed. Results Of 3 918 cases of lymphoma patients, 10 cases of cardiac involvement were identified, including primary cardiac lymphoma （PCL） in 1 case, secondary cardiac lymphoma （SCL） in 9 cases. Of the l0 patients in our analysis, the male-to-female ratio was 3：2, with a median age of 55 （19-88） years old. The most presenting complaints were dyspnea in 7 cases, followed by chest pain in 5 cases, fatigue in 2 patients and edema in 2 cases. Pathological types included diffuse large B cell lymphoma （DLBCL） in 7 cases, T cell lymphoma （T- LBL） in 1 case, Hodgkin＇
ISSN:0253-2727
DOI:10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2017.02.004