微环境中肿瘤新生血管巨噬细胞和α平滑肌动蛋白的表达及其与肝癌患者预后的关系

• Published in: 中华肿瘤杂志 Vol. 39; no. 7; pp. 518 - 523
• Main Author: 方敏 袁静萍 刘璐璐 程国平 应航洁 陈亚梅 陈明
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 浙江省肿瘤医院放疗科 浙江省放射肿瘤学重点实验室, 杭州,321022%430060,武汉大学人民医院病理科%浙江省中医药大学第二临床学院, 杭州,310053%浙江省肿瘤医院病理科, 杭州,321022 2017
• Subjects: 侵袭转移; 病理; 肝肿瘤; 肿瘤微环境; 肝肿瘤; 肿瘤微环境; Pathology; Tumor microenvironment; 侵袭转移; Metastasis; Hepatocellular neoplasms; 病理
• ISSN: 0253-3766
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3766.2017.07.008

目的探讨肝癌微环境中肿瘤新生血管、肿瘤相关巨噬细胞和成纤维细胞α平滑肌动蛋白（α－SMA）的表达及其与肝癌患者预后的关系。方法收集101例肝癌患者的临床病理资料，采用免疫组化法检测肝癌组织新生血管、巨噬细胞和α－SMA的表达，采用配备有Olympus－DP72图像采集系统和CRi Nuance多光谱成像系统的Olympus－BX51正置显微镜进行拍照和定量分析。结果101例肝癌患者的中位无进展生存时间（DFS）为5个月，其中98例患者的肿瘤新生血管数量为51-429个，中位值为218个；91例患者的巨噬细胞数量为110-555个，中位值为259个；100例患者的肿瘤间质厚度为35.61-555.35 μm，中位值为246.98 μm。肿瘤新生血管低密度组和高密度组患者的中位DFS分别为7和5个月，差异无统计学意义（P＝0.197）；巨噬细胞低密度组和高密度组患者的中位DFS分别为8和4个月，差异有统计学意义（P＝0.022）；肝癌间质成纤维细胞低密度组和高密度组患者的中位DFS分别为12和3个月，差异有统计学意义（P〈0.001）。联合低表达组、联合中表达组和联合高表达组（新生血管、巨噬细胞和成纤维细胞3种间质成分均呈高表达为联合高表达组，3种间质成分均呈低表达为联合低表达组，其余为联合中表达组）患者的中位DFS分别为17、5和3个月，差异有统计学意义（P＝0.001）。Cox回归分析结果显示，肝硬化、肿瘤复发、巨噬细胞密度和成纤维细胞密度均为肝癌患者的独立预后因素（均P〈0.05）。结论肝癌间质微环境中肿瘤新生血管、巨噬细胞和α－SMA存在异质性，对肝癌的侵袭转移有重要作用。