ACTH和槐杞黄治疗频复发肾病综合征患儿的疗效观察

目的观察促肾上腺皮质激素（ACTH）联合槐杞黄对频复发肾病综合征（FRNS）患儿的疗效及安全性。方法55例FRNS患儿分为糖皮质激素（GC）维持治疗的对照组（A组,10例）、槐杞黄组（B组,17例）、ACTH组（C组,14例）和ACTH联合槐杞黄组（联合治疗组,D组,14例）,连续治疗12个月。分别记录治疗6个月和12个月时各组GC使用量、肾上腺皮质基础分泌水平及肾上腺皮质储备水平,同时记录各组患儿复发率及不良反应情况。结果治疗6个月后,C、D组的GC用量明显低于A、B组（P〈0.05）,A-D组肾上腺皮质储备水平依次升高（P〈0.05）。治疗12个月后,C、D组与A、B组相比较,GC用量降低...

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Published in天津医药 Vol. 45; no. 1; pp. 54 - 57
Main Author 王文红 张碧丽 刘艳 刘妍 赵林胜 杨丽潇
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 天津市儿童医院肾内科 邮编300134%天津医科大学研究生院 2017
Subjects
下丘脑-垂体-肾上腺轴
槐杞黄
氢化可的松
皮质醇
糖皮质激素类
肾上腺皮质激素类
肾病综合征
皮质醇
肾病综合征
下丘脑-垂体-肾上腺轴
Huaiqihuang
肾上腺皮质激素类
糖皮质激素类
槐杞黄
adrenal cortex hormones
氢化可的松
nephrotic syndrome
cortisol
hypothalamic pituitary adrenal axis
hydrocortisone
glucocorticoids
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Summary:目的观察促肾上腺皮质激素（ACTH）联合槐杞黄对频复发肾病综合征（FRNS）患儿的疗效及安全性。方法55例FRNS患儿分为糖皮质激素（GC）维持治疗的对照组（A组,10例）、槐杞黄组（B组,17例）、ACTH组（C组,14例）和ACTH联合槐杞黄组（联合治疗组,D组,14例）,连续治疗12个月。分别记录治疗6个月和12个月时各组GC使用量、肾上腺皮质基础分泌水平及肾上腺皮质储备水平,同时记录各组患儿复发率及不良反应情况。结果治疗6个月后,C、D组的GC用量明显低于A、B组（P〈0.05）,A-D组肾上腺皮质储备水平依次升高（P〈0.05）。治疗12个月后,C、D组与A、B组相比较,GC用量降低,肾上腺皮质基础分泌水平和储备水平均升高（P〈0.05）,而C、D组间上述指标差异无统计学意义（P〉0.05）。在治疗6个月和12个月后,C、D组患儿复发率均低于A、B组（P〈0.05）。结论单纯应用ACTH以及联合槐杞黄均可减轻FRNS患儿长期服用GC对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用。
Bibliography:Objective To observe the effects and safety of adrenocorticotropic hormone（ACTH） combined withHuaiqihuang on frequent relapse nephrotic syndrome（FRNS） in children. Methods Fifty-five child patients with FRNSwere divided into control group, which was given glucocorticoid（GC） to maintain the treatment（group A, n=10）, Huaiqihuanggroup（group B, n=17）, ACTH group（group C, n=14） and ACTH combined with Huaiqihuang group（combined treatmentgroup, group D, n=14）. Continuous treatment was for 12 months. The GC treatment doses, the levels of basal secretion ofadrenal cortex and adrenal cortex reserve were recorded at 6-month and 12-month respectively. And the recurrence rate andadverse reactions were observed in four groups. Results After 6-month treatment, the doses of GC were significantly lowerin group C and group D than those in group A and group B（P 〈 0.05）. The levels of basal secretion of adrenal cortex wereincreased in turn in group A~D（P 〈 0.05）. After 12-month treatment, the doses of GC were significantly decre
ISSN:0253-9896
DOI:10.11958/20160184