白血病骨髓磁共振成像的定量测定

• Published in: 癌症 Vol. 22; no. 3; pp. 291 - 294
• Main Authors: 沈君, 梁碧玲
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 中山大学附属第二医院放射科,广东,广州,510120 2003
• Subjects: 磁共振成像; 骨髓; 白血病
• ISSN: 1000-467X; 1944-446X
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-467X.2003.03.016

R445.2%R551.3; 背景与目的:国内外对白血病骨髓磁共振成像( MRI)及 MRI与临床实验室指标的相关性进行了大量的研究,但将淋巴细胞性白血病 (lymphoid leukemia, LL)与髓细胞白血病( myeloid leukemia, ML)分开研究的不多.本研究分别测量 LL与 ML脊柱骨髓 MRI信号强度比( signal intensity ratio, SIR),探讨 MRI定量测量在白血病组织学定性诊断( LL与 ML)及肿瘤负荷评价中的作用.方法:对初诊的 20例 LL, 10例 ML进行脊柱骨髓 MRI检查,全部白血病的诊断均经骨髓细胞学检查证实.脊柱骨髓 MRI检查使用 0.5T超导型磁共振成像系统,进行自旋回波( spin echo, SE)序列 T1加权像 (T1WI)及快速自旋回波( turbo spin echo, TSE)序列 T2加权像( T2WI),在 T1WI上测量白血病骨髓 SIR,同时进行外周血常规检查及髂骨骨髓细胞学检查.结果: 20例 LL和 10例 ML脊柱骨髓 SIR分别为 0.72± 0.11、 0.73± 0.11, LL与 ML之间 SIR无统计学差异 (P=0.836). LL中脊柱骨髓 SIR与骨髓内淋巴系幼稚细胞比均呈负相关( r=- 0.836, P=0.000). ML脊柱骨髓 SIR与骨髓内粒系幼稚细胞比呈负相关( r=- 0.673, P=0.033).结论: SIR不能区分 LL、 ML,其组织学定性诊断价值有限,但 SIR可评价白血病的肿瘤负荷.