Rationale of indications for caesarean delivery and associated factors among primigravidae in Tanzania

• Published in: Journal of Taibah University Medical Sciences Vol. 16; no. 3; pp. 350 - 358
• Main Authors: Mpotora, Juliana C., Yahaya, James J., Ngw'eshemi, Secilia K., Mwampagatwa, Ipyana H.
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: Saudi Arabia Elsevier Ltd 01.06.2021; Taibah University; Elsevier
• Subjects: Caesarean section; Delivery; Maternal; Neonates; Original; Outcomes; الأمهات; النتائج; الولادة; الولادة القيصرية; حديثي الولادة; الولادة; Maternal; Neonates; الولادة القيصرية; Caesarean section; الأمهات; حديثي الولادة; Delivery; النتائج; Outcomes
• ISSN: 1658-3612; 1658-3612
• DOI: 10.1016/j.jtumed.2021.01.009

تهدف الدراسة إلى تحديد مدى انتشار طرق الولادة وما يرتبط بها من نتائج الأمهات والمواليد الجدد بين المواليد المفردين في الحمل الأول في منطقة إيرينغا في تنزانيا. أجريت دراسة مقطعية تحليلية وتحليلية في المستشفيات في منطقة إيرينغا بين ٣٥٦ من الحوامل للمرة الأولى بحمل مفرد بين أبريل وأغسطس ٢٠١٨. وقد تم أخذ عينات مناسبة وجمع البيانات على التوالي باستخدام استبانة قائمة على المقابلات الشخصية. تم تضمين ما مجموعه ٣٥٦ امرأة من النساء الحوامل للمرة الأولى بحمل مفرد في الدراسة بمتوسط عمر ٢٢سنة (نطاق، ١٥-٤٩ سنة). وكانت أغلبية المشاركات (٧٣٪؛ ن=٢٥٠) في الفئة العمرية ٢٠ إلى ٣٥ سنة. وأجريت الولادة القيصرية والمهبلية في (٤١.٣٪، ن = ١٤٧) و(٥٨.٧٪، ن = ٢٠٩) من المشاركات، على التوالي. وارتبط طول الأم ووزن الأطفال المولودين الجدد بشكل كبير بالولادة القيصرية. باستخدام التحليل متعدد المتغيرات، كان الاختناق عند الولادة، وانخفاض الوزن عند الولادة ، مرتبطين بالولادة القيصرية. تشير نتائج دراستنا إلى أن انتشار العملية القيصرية في هذه الدراسة هو ثلاثة أضعاف ما أبلغت عنه منظمة الصحة العالمية. وينبغي النظر في النساء الحوامل مع طول أقل من ١٥٠ سم لعملية قيصرية. لذلك، هناك حاجة للجهات المعنية في القطاع الصحي لصياغة مبادئ توجيهية للإشارة المطلقة للعمليات قيصرية. This study aimed to determine the prevalence of modes of delivery and associated maternal and newborn outcomes among singleton primigravidae in the Iringa region of Tanzania. A cross-sectional, analytical hospital-based study was conducted in the Iringa region among 356 singleton primigravidae between April and August 2018. Convenience sampling and consecutive collection of data using a face-to-face interviewer-administered questionnaire was done. A total of 356 singleton primigravid women with a mean age of 22.0 years (range: 15–49) participated in the study. The majority of the participants (73.0%, n = 250) were in the 20–35 age group. Caesarean and vaginal delivery were performed in 41.3% (n = 147) and 58.7% (n = 209) of the cases, respectively. The maternal height and weight of the newborn were significantly associated with caesarean delivery; (p = 0.001) and (p = 0.029), respectively. After adjusting for all variables, birth asphyxia (AOR = 3.25, 95% CI: 1.867–5.646, p = 0.000) and low birth weight (AOR = 0.03, 95% CI: 0.003–0.211, p = 0.001) were associated with caesarean delivery. The findings of our study indicated the prevalence of caesarean section to be three times more than that recommended by the World Health Organization. Pregnant women with a height of less than 150 cm should be considered for caesarean section. Therefore, it is necessary for stakeholders in the health sector to formulate guidelines for absolute indications for caesarean section.