Novel noninvasive embryo selection algorithm combining time-lapse morphokinetics and oxidative status of the spent embryo culture medium

• Published in: Fertility and sterility Vol. 111; no. 5; pp. 918 - 927.e3
• Main Authors: Alegre, Lucía, Del Gallego, Raquel, Arrones, Sarai, Hernández, Purificación, Muñoz, Manuel, Meseguer, Marcos
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: United States Elsevier Inc 01.05.2019
• Subjects: Culture media; embryo quality; embryo selection; oxidative status; thermochemiluminescence (TCL); Culture media; embryo quality; embryo selection; thermochemiluminescence (TCL); oxidative status
• ISSN: 0015-0282; 1556-5653
• DOI: 10.1016/j.fertnstert.2019.01.022

To develop a noninvasive embryo selection algorithm consisting of time-lapse morphokinetics and the oxidative status of the spent embryo culture medium determined using the Thermochemiluminescence (TCL) Analyzer. Retrospective cohort. Not applicable. From women participating in the oocyte donation program, data from 505 samples of spent embryo culture media samples from 292 intracytoplasmic sperm injection cycles. None. Morphokinetic parameters assessed during incubation in the time-lapse system Embryoscope. Oxidative parameters (H1sm, H2sm, and H3sm) from the spent culture medium on day 5 of incubation measured using the TCL assay; and a combined assessment algorithm, including morphology, morphokinetics, and the embryo's culture medium oxidative status, developed as a tool for embryo selection, based on implantation success and confirmed ongoing pregnancy. The levels of the oxidative parameters H1sm, H2sm, and H3sm on day 5 of incubation were statistically significantly higher in transferred and vitrified embryos compared with discarded embryos and in successfully implanted embryos compared with those that did not result in pregnancy. The assessment algorithm resulted in a hierarchical classification with six embryo quality categories (A to F), associated with implantation rates of between 76.5% and 29.2%. An assessment algorithm combining morphology, morphokinetics and the embryo's culture medium oxidative status may help to improve current embryo selection methods criteria and in vitro fertilization success. Nuevo algoritmo no invasivo de selección de embriones que combina la morfocinética de time-lapse y el estado oxidativo del medio de cultivo embrionario usado Desarrollar un algoritmo no invasivo de selección de embriones que consiste en la morfocinética de time-lapse y el estado oxidativo del medio de cultivo embrionario usado determinado mediante un analizador de termoquimioluscencia (TCL). Cohorte retrospectiva. No aplica. De las mujeres que participan en el programa de donación de ovocitos, se tomaron datos de 505 muestras del medio de cultivo embrionario usado en 292 ciclos de inyección intracitoplasmática de espermatozoides. Ninguna. Parámetros morfocinéticos evaluados durante la incubación en el sistema de time-lapse Embryoscope. Parámetros oxidativos (H1sm, H2sm y H3sm) del medio de cultivo usado en el día 5 de incubación medidos usando el ensayo TCL; y un algoritmo de evaluación combinado, que incluye morfología, morfocinética y el estado oxidativo del medio de cultivo embrionario, desarrollado como una herramienta para la selección de embriones, basado en el éxito de la implantación y el embarazo confirmado. Los niveles de los parámetros oxidativos H1sm, H2sm y H3sm en el día 5 de incubación fueron estadísticamente significativamente más altos en embriones transferidos y vitrificados en comparación con embriones descartados y en embriones que implantaron con éxito en comparación con aquellos que no dieron como resultado el embarazo. El algoritmo de evaluación dio como resultado una clasificación jerárquica con seis categorías de calidad embrionaria (A a F), asociadas con tasas de implantación de entre 76.5% y 29.2%. Un algoritmo de evaluación que combine morfología, morfocinética y el estado oxidativo del medio de cultivo embrionario puede ayudar a mejorar los criterios actuales de los métodos de selección de embriones y el éxito de la fecundación in vitro. Medios de cultivo, calidad embrionaria, selección de embriones, estado oxidativo, termoquimioluminiscencia (TCL).