Outcome Comparison of Nerve Transfer with Different Donor Nerves in a Rat Model

• Published in: Canadian journal of neurological sciences Vol. 43; no. 6; pp. 786 - 790
• Main Authors: Jia, Xiaotian, Yu, Cong, Yang, Jianyun
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: New York, USA Cambridge University Press 01.11.2016
• Subjects: Animals; Brachial plexus; Brachial Plexus Neuropathies - surgery; Disease Models, Animal; Electric Stimulation; Functional Laterality - physiology; Histology; Male; Muscle, Skeletal - physiology; Nerve Fibers - pathology; Nerve Transfer - methods; Neural Conduction - physiology; Organ Size - physiology; Original Articles; Phrenic Nerve - physiology; Rats; Rats, Sprague-Dawley; Reaction Time - physiology; Spinal Nerve Roots - physiology; Thoracic surgery; Treatment Outcome; Germany; contralateral seventh cervical nerve root; Phrenic nerve; nerve transfer; total brachial plexus avulsion; donor nerve
• ISSN: 0317-1671; 2057-0155
• DOI: 10.1017/cjn.2016.302

Objective: The phrenic nerve and the contralateral seventh cervical (C7) nerve root are the most commonly used donor nerves in the treatment of total brachial plexus avulsion. The aim of this study was to determine if the phrenic nerve or the contralateral C7 nerve root yields a superior outcome for nerve transfer. Methods: A total of 60 Sprague-Dawley rats were randomly assigned to 1 of 3 groups. In Group A the phrenic nerve was used as the donor nerve; in Group B the contralateral C7 nerve root nerve was used as the donor nerve; in Group C the nerve was directly sutured. The results of behavioral assessment, electrophysiology, histology, nerve fiber count and muscle weight at 24 weeks postoperatively were recorded. Results: Group A showed a faster recovery time compared to Group B; however Group B showed a better functional recovery at the final outcome assessment compared to Group A. Conclusion: The contralateral C7 nerve root was better as the donor nerve for nerve transfer in the treatment of total brachial plexus avulsion. Greffes de divers nerfs au moyen d’un modèle utilisant des rats : une comparaison des résultats. Objectif: Le nerf phrénique et la racine nerveuse du septième nerf cervical controlatéral (C7) sont parmi les nerfs donneurs les plus couramment utilisés dans le traitement de l’avulsion complète du plexus brachial. L’objet de cette étude a donc été de déterminer lequel, du nerf phrénique ou de la racine nerveuse de C7, produisait les meilleurs résultats en matière de greffe de nerfs. Méthodes: Un total de 60 rats de type Sprague-Dawley a été attribué au hasard à un groupe sur trois. Dans le groupe A, on a utilisé un nerf phrénique comme nerf donneur ; dans le groupe B, on a plutôt opté pour la racine nerveuse de C7 ; enfin, dans le groupe C, on a procédé à une suture directe du nerf atteint. Vingt-quatre semaines après l’intervention, nous avons ensuite enregistré nos résultats en tenant compte de l’évaluation du comportement, de l’électrophysiologie, de l’histologie, de la quantité de fibres nerveuses et de la masse musculaire. Résultats: Le groupe A a pu récupérer plus rapidement que le groupe B. Toutefois, lors de l’évaluation finale des résultats, la récupération fonctionnelle du groupe B s’est avérée meilleure que celle du groupe A. Conclusions: En matière de greffe de nerfs, la racine nerveuse de C7 est la plus indiquée dans le traitement de l’avulsion complète du plexus brachial.