The weight-lowering effect of low-intensity endurance training targeted at the level of maximal lipid oxidation (LIPOX max) lasts for more than 8 years, and is associated with improvements in body composition and blood pressure

• Published in: Science & sports Vol. 37; no. 7; pp. 603 - 609
• Main Authors: Brun, J.-F., Myzia, J., Varlet-Marie, E., Mercier, J., Raynaud de Mauverger, E.
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: Elsevier Masson SAS 01.11.2022; Elsevier
• Subjects: Endurance; Exercice; Exercise; Life Sciences; lipides; LIPOX max; LIPOXmax; Obesity; Obésité; Oxydation; Perte de poids; Weight loss; LIPOX max; Obesity; Obésité; Exercise; Exercice; lipides; Perte de poids; Weight loss; Endurance; LIPOXmax; Oxydation
• ISSN: 0765-1597; 1778-4131
• DOI: 10.1016/j.scispo.2022.03.002

The major problem in the management of obesity is the weight gain that occurs after all treatments currently employed. Regular physical activity remains the most effective measure to stop this weight gain. Among the types of training offered, endurance at low to moderate intensities targeting the level of maximum lipid oxidation (LIPOX max) is one of the easiest to implement and seems to stand out for its unexpected long-term effectiveness on fuel metabolism, eating behavior, and body composition. Our objectives in this study were to investigate the effect of this type of exercise on body composition after prolonged follow-up over 8 years. We continued to follow the cohort presented in our previous works showing the effectiveness at 1 year, 2 years, 3 years and 6 years of this training. In this non-randomized longitudinal study, the subjects were trained with LIPOXmax (3×45min/week at home with regular follow-up, after induction in a hospital environment) with exercise calorimetry and segmental bioelectrical impedance which were carried out at the beginning and at the 104th month. 8-year extended follow-up results are available for 10 subjects. Over the 8 years of follow-up, subjects lost on the average a maximum of -13.73±2.63kg (P<0.0002) of body weight (i.e. −14.50±2.06 of the initial weight or −69.81±9.53% of the excess weight) and at 96 months their weight is maintained −9.08±2.31kg below the initial weight (i.e. −9.53±1.86% of the initial weight or 45.07±8.94% of the excess weight). Body composition analysis performed at the end of the 8th year shows that this corresponds to −9.51±2.74kg (P<0.001) of fat and −2.23±0.67kg (P<0.02) of non-muscular lean mass while the muscle mass remains statistically unchanged. The waist circumference decreases (−5.54±1,96cm P=0.015) but not the hip circumference. The maximum ability to oxidize lipids has increased (P<0.001) and especially if expressed by units of muscle mass (+96% P=0.0005). There is also a decrease in diastolic blood pressure (−14.44+4.58mmHg P<0.02) and mean blood pressure (P<0.02). The follow-up of this cohort is still in progress but it confirms the prolonged effectiveness of endurance training targeted at the LIPOXmax over a period of at least 8 years. At this time, we observe that this weight loss affects the different components of fat mass (truncal and appendicular) but also lean mass only in its non-muscular component. The beneficial effects noted at 2 years on blood pressure and on muscle's ability to oxidize lipids during exercise is still observed at 8 years. Le grand problème de l’obésité est la reprise pondérale qui s’observe après toutes les thérapeutiques actuellement utilisées. L’activité physique régulière reste la mesure la plus efficace pour enrayer cette reprise de poids. Parmi les types d’entraînement proposés, l’endurance à des intensités faibles à modérées ciblée sur le niveau d’oxydation lipidique maximale (LIPOX max) est une des plus faciles à mettre en œuvre et semble se singulariser par une efficacité inattendue à long terme sur le métabolisme glucolipidique, le comportement alimentaire et la composition corporelle. Nos objectifs dans cette étude ont été d’étudier l’effet de ce type d’exercice sur la composition corporelle après un suivi prolongé sur 8 ans. Nous avons continué à suivre la cohorte présentée dans nos travaux précédents montrant l’efficacité à 1 an, 2 ans, 3 ans et 6 ans de ce réentrainement. Dans cette étude longitudinale non randomisée, les sujets ont été réentraînés au LIPOXmax (3×45min/semaine à la maison avec suivi régulier, après l’induction en milieu hospitalier) avec calorimétrie d’exercice et impédance bioélectrique segmentaire ont été réalisées au début et au 96e mois. Les résultats de suivi prolongé sur 8 ans sont disponibles pour 10 sujets. À 8 ans, les sujets ont perdu au maximum en moyenne −13,73±2,63kg (p<0,0002) de poids corporel (soit −14,50±2,06 du poids initial ou −69,81±9,53 % de l’excès de poids) et à 96 mois, ils sont en moyenne −9,08±2,31kg au-dessous du poids de départ (soit −9,53±1,86 % du poids initial ou 45,07±8,94 % de l’excès de poids). L’analyse de composition corporelle réalisée en fin de 8e année montre que ceci correspond à −9,51±2,74kg p<0,001 de masse grasse et −2,23±0,67kg p<0,02 de masse maigre non musculaire alors que la masse musculaire reste statistiquement inchangée. Le tour de taille diminue (−5,54±1,96cm p=0,015), mais non le tour de hanches. La capacité maximale à oxyder les lipides a augmenté (p<0,001) et, notamment, si elle est ramenée à la masse musculaire (+96 % p=0,0005), et il y a une baisse de la pression artérielle diastolique (−14,44+4,58mmHg p<0,02) et de la pression moyenne (p<0,02). Le suivi de cette cohorte se poursuit, mais confirme l’efficacité prolongée de l’entraînement en endurance ciblé au LIPOXmax sur une période d’au moins 8 ans. À 96 mois, on observe que cette perte de poids affecte les différentes composantes de la masse grasse (tronculaire et appendiculaire), mais aussi la masse maigre uniquement dans sa composante non musculaire. Les effets bénéfiques notés à 2 ans sur la pression artérielle et sur l’amélioration de la capacité du muscle à oxyder les lipides à l’exercice persistent à 8 ans.