Accountability in Public Health Units: Using a Modified Nominal Group Technique to Develop a Balanced Scorecard for Performance Measurement

• Published in: Canadian journal of public health Vol. 94; no. 5; pp. 391 - 396
• Main Authors: Robinson, Victoria A., Hunter, Duncan, Shortt, Samuel E.D.
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: Ottawa, ON Canadian Public Health Association 01.09.2003; Springer Nature B.V; Springer International Publishing
• Subjects: Accountability; Balanced Scorecard; Balanced scorecards; Benchmarking - methods; Benchmarking - standards; Biological and medical sciences; Consensus; Decision Making; Health Care Surveys; Health participants; Health surveys; Hospitals; Human resources; Humans; Inspection reports; Medical personnel; Medical sciences; Notifiable diseases; Ontario; Organizational Objectives; Planning Techniques; Population planning; Process Assessment, Health Care; Public health; Public Health Administration - standards; Public health. Hygiene; Public health. Hygiene-occupational medicine; Quadrants; Quality Indicators, Health Care; Social Responsibility; Staffing; Tuberculosis; Ontario; Ontario Canada; Human; Professional performance; Health staff; Professional practice; Instrument; Occupational responsibility; Health service; Opinion inquiry; Public health
• ISSN: 0008-4263; 1920-7476
• DOI: 10.1007/BF03403569

Background: Little attention has been paid to the need for accountability instruments applicable across all health units in the public health system. One tool, the balanced scorecard was created for industry and has been successfully adapted for use in Ontario hospitals. It consists of 4 quadrants: financial performance, outcomes, customer satisfaction and organizational development. The aim of the present study was to determine if a modified nominal group technique could be used to reach consensus among public health unit staff and public health specialists in Ontario about the components of a balanced scorecard for public health units. Methods: A modified nominal group technique consensus method was used with the public health unit staff in 6 Eastern Ontario health units (n = 65) and public health specialists (n = 18). Results: 73.8% of the public health unit personnel from all six health units in the eastern Ontario region participated in the survey of potential indicators. A total of 74 indicators were identified in each of the 4 quadrants: program performance (n=44); financial performance (n=11); public perceptions (n=1); and organizational performance (n=8). Interpretation: The modified nominal group technique was a successful method of incorporating the views of public health personnel and specialists in the development of a balanced scorecard for public health. Contexte : On s'est jusqu'ici peu préoccupé du besoin d'instruments de responsabilité convenant à tous les services de santé du réseau de santé publique. Le tableau de pointage équilibré, un instrument créé pour l'industrie, a été adapté avec succès aux hôpitaux ontariens. Il comprend quatre « quadrants » : le rendement financier, les résultats, la satisfaction des patients et le changement du système. Nous avons voulu déterminer si une technique de groupe nominal modifiée pouvait être utilisée pour que les intervenants et les spécialistes en santé publique de l'Ontario conviennent des éléments d'un tableau de pointage équilibré pour les services de santé publique. Méthode : Nous avons appliqué au personnel de six services de santé publique de l'est de l'Ontario (n=65) et à des spécialistes en santé publique (n=18) une méthode de regroupement d'opinion faisant appel à une technique de groupe nominal modifiée. Résultats : Le taux de participation des employés des six services de santé publique de l'est de l'Ontario à l'enquête sur les indicateurs possibles a été de 73,8 %. En tout, 74 indicateurs ont été définis pour chaque quadrant : le rendement des programmes (n=44); le rendement financier (n=11); la perception du public (n=11); et le rendement organisationnel (n=8). Interprétation : La technique de groupe nominal modifiée est une bonne façon d'intégrer les points de vue des intervenants et des spécialistes en santé publique dans l'élaboration d'un tableau de pointage équilibré pour la santé publique.