Imiquimod treatment for Equus caballus papillomavirus infection in equine aural plaques

• Published in: Veterinary dermatology Vol. 27; no. 3; pp. 175 - e44
• Main Authors: Zakia, Luiza S., Olivo, Giovane, Basso, Roberta M., Mira, Juliana, Herman, Mariana, Araujo Jr, Joao P., Borges, Alexandre S., Oliveira-Filho, José P.
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: England Blackwell Publishing Ltd 01.06.2016
• Subjects: Adjuvants, Immunologic - administration & dosage; Adjuvants, Immunologic - therapeutic use; Aminoquinolines - therapeutic use; Animals; Case-Control Studies; Ear Auricle - pathology; Ear Diseases - drug therapy; Ear Diseases - veterinary; Equus caballus; Horse Diseases - drug therapy; Horses; Papillomaviridae - classification; Papillomavirus; Papillomavirus Infections - drug therapy; Papillomavirus Infections - veterinary; Papillomavirus Infections - virology; Skin Diseases, Viral - drug therapy
• ISSN: 0959-4493; 1365-3164
• DOI: 10.1111/vde.12305

Background Aural plaques are a dermatopathy associated with Equus caballus papillomavirus (EcPV). This disease affects horses of all ages, genders and breeds, and causes sensitivity of the ears. Hypothesis/Objectives The aim of this study was to evaluate the clinical efficacy of 5% imiquimod cream for the treatment of aural plaques and to compare the PCR detection of EcPV 3, 4, 5 and 6 before and after treatment. Animals Eight horses diagnosed with aural plaques (14 ears) were used. Three mares with unilateral aural plaques were used as untreated controls. Methods Imiquimod cream was applied every 48 h until complete resolution of the aural plaques was observed. Animals were evaluated clinically for 180 days after the end of treatment. PCR for detecting EcPV 3, 4, 5 and 6 was performed using aural plaque biopsies collected before and at 90 days after the end of treatment. Results Clinical resolution was observed in 93% of the treated ears. Imiquimod treatment promoted the clearance of EcPV in 71.4% of the treated ears. Clinical remission of the aural plaques and changes in EcPV DNA positivity between the first and second biopsies were not observed in the control group. In 75% of horses, sedation was required in order to carry out pretreatment cleaning. Conclusions The results of this study support the hypothesis that 5% imiquimod cream may be used as an effective treatment for aural plaques in horses. Résumé Contexte Les plaques aurales sont une dermatopathie associée au papillomavirus Equus caballus (EcPV). Cette maladie atteint les chevaux de tous âges, races et genres, et cause une sensibilité des oreilles. Hypothèses/Objectifs Le but de cette étude était d'évaluer l'efficacité clinique d'une crème à 5% d'imiquimod pour le traitement de plaques aurales et de comparer à la détection par PCR de EcPV 3, 4, 5 et 6 avant et après traitement. Sujets Huit chevaux atteints de plaques aurales (14 oreilles) ont été inclus. Trois juments avec des plaques aurales unilatérales ont été utilisées comme contrôles non traitées. Méthodes La crème imiquimod a été appliquée toutes les 48h jusqu'à résolution complète des plaques aurales. Les animaux ont été évalués cliniquement pendant 180 jours après la fin du traitement. Une PCR pour la détection d' EcPV 3, 4 5 et 6 a été réalisée sur des biopsies des plaques aurales collectées avant et 90 jours après la fin du traitement. Résultats La résolution clinique a été observée dans 93% des oreilles traitées. Le traitement imiquimod a permis l'élimination de l'EcPV dans 71.4% des oreilles traitées. La rémission clinique des plaques aurales et les changements de positivité de l'ADN d'EcPV entre les premières et les secondes biopsies n'ont pas été observées dans le groupe contrôle. Pour 75% des chevaux, une sédation a été nécessaire pour réaliser un nettoyage pré‐traitement. Conclusions Les résultats de cette étude supportent l'hypothèse que la crème à 5% d'imiquimod peut être utilisée comme traitement efficace des plaques aurales du cheval. Resumen Introducción las placas auriculares son una dermatopatía asociada a infección con el virus papiloma de Equus cabullus (EcPV). Esta enfermedad afecta a caballos de todas las edades, géneros y razas, y causa sensibilidad en las orejas. Hipótesis/Objetivos el propósito de este estudio fue evaluar la eficacia clínica de una crema con un 5% de imiquimod para el tratamiento de las placas auriculares y comparar la detección mediante PCR de los EcPV 3,4, 5 y 6 antes y tras el tratamiento. Animales 8 caballos diagnosticados con placas auriculares (14 orejas) fueron incluidos en el estudio. Tres hembras con placas auriculares unilaterales fueron utilizadas como animales control no tratados. Métodos se aplicó la crema de imiquimod cada 48 horas hasta la resolución completa de las placas auriculares. Los animales se evaluaron clínicamente durante 180 días tras la conclusión del tratamiento. Se realizó PCR para la detección de EcPV 3, 4, 5 y 6 utilizando biopsias de las placas auriculares recogidas antes y a los 90 días tras el final del tratamiento. Resultados se observó resolución clínica en un 93% de las orejas tratadas. El tratamiento con el imiquimod promovió la ausencia de EcPV en un 71,4% de las orejas tratadas. La remisión clínica de las placas auriculares y los cambios en la positividad de ADN para EvPV entre la primera y segunda biopsias no fueron observados en los animales control. Un 75% de caballos necesitaron sedación para realizar la limpieza antes del tratamiento. Conclusión e importancia clínica los resultados de este estudio apoyan la hipótesis de que una pomada con un 5% de imiquimod puede ser utilizada como un tratamiento efectivo para las placas auriculares en caballos Zusammenfassung Hintergrund Aurale plaques bilden sich im Rahmen einer Hauterkrankung, die durch das Papillomavirus Equus caballus (EcPV) entstehen. Diese Krankheit betrifft Pferde eines jeden Alters, Geschlechts und Rasse und verursacht eine Sensibilität der Ohren. Hypothese/Ziele Das Ziel dieser Studie war eine Evaluierung der klinischen Wirksamkeit einer 5%igen Imiquimod Creme bei der Behandlung von auralen Plaques und ein Vergleich der PCR Analyse von EcPV 3, 4, 5 und 6 vor und nach einer Behandlung. Tiere Acht Pferde mit auralen Plaques (14 Ohren) wurden verwendet. Drei Stuten mit unilateralen Plaques wurden als unbehandelte Kontrollen eingesetzt. Methoden Imiquimod Creme wurde alle 48h aufgetragen bis die auralen Plaques komplett verschwanden. Die Tiere wurden klinisch nach Ende der Behandlung 180 Tage lang evaluiert. Eine PCR zur Bestätigung von EcPV 3, 4, 5 und 6 wurde an Biopsien der auralen Plaques durchgeführt, die vor und 90 Tage nach Ende der Behandlung genommen worden waren. Ergebnisse Eine klinische Heilung wurde bei 93% der behandelten Ohren beobachtet. Die Imiquimod Behandlung half dem Verschwinden der EcPV in 71,4% der behandelten Ohren. Eine klinische Remission der auralen Plaques und Veränderungen der EcPV DNA Nachweise zwischen den ersten und zweiten Biopsien wurde in der Kontrollgruppe nicht beobachtet. Bei 75% der Pferde war eine Sedierung nötig, um eine entsprechende Reinigung vor der Behandlung durchzuführen. Schlussfolgerungen Die Ergebnisse dieser Studie unterstützen die Hypothese, dass 5% Imiquimod Creme als effektive Behandlung bei auralen Plaques des Pferdes verwendet werden kann. 要約 背景 耳の局面はEquus caballusパピローマウイルスと関係する皮膚疾患である(EcPV)。この疾患はすべての年齢、性別、種類の馬に罹患し、耳の過敏症を生じる。 仮説/目的 この研究の目的は耳の局面の治療としての5%イミキモドクリームの臨床的な効果を評価すること、および治療前後でEcPV3、4、5ならびに6のPCRの検出を比較することである。 供与動物 耳の局面と診断された8頭の馬(14の耳)を用いた。片側性に耳の局面がある3頭の雌馬を無治療コントロールとした。 方法 イミキモドクリームを耳の局面が完全に消失するまで48時間毎に塗布し、観察した。動物を治療終了後、180日間臨床的に評価した。EcPV 3、4、5 および 6を検出するためのPCRを耳の局面の生検を用いて治療前と治療後90日目に行った。 結果 臨床的な治癒は治療した耳の93%で認められた。イミキモドの治療は治療した耳の71.4%においてEcPVの除去を促進した。耳の局面の臨床的な緩和および1度目と2度目の生検の間のEcPVのDNA陽性率における変化はコントロール群では認められなかった。75%のウマにおいて、治療前の洗浄を行うために鎮静が必要であった。 結論 この研究の結果は、5%イミキモドクリームはウマにおける耳の局面のために効果的な治療として使用できる可能性があるという仮説を支持する。 摘要 背景 耳斑是马乳头状瘤病毒引起的皮肤病。疾病可感染各年龄、性别和品种的马,并且可引起耳部敏感。 假设/目的 这项研究的目的为,评估5%咪喹莫特霜剂治疗耳斑的疗效,并比较治疗前后PCR检测EcPV 3, 4, 5和6的数值。 动物 8匹已确诊为耳斑(14只耳)的患马。三匹患单侧耳斑的母马作为对照组。 方法 每48小时使用一次咪喹莫特直至耳斑痊愈。治疗结束后的180天,继续对动物进行临床评估。分别于治疗前和治疗后第90天使用PCR方法检测耳斑活组织的EcPV 3, 4, 5和6。 结果 研究发现接受治疗的93%患耳可达到痊愈。咪喹莫特治疗促进71.4%患耳清除EcPV。无论是第一次或第二次活组织检查,均未发现EcPVDNA阳性对照组的改善。75%的马需要镇静,才能进行耳部治疗前的清洁。 总结 这项研究支持此假设,即5%咪喹莫特霜剂可能是有效治疗马耳斑的药物。 Background – Aural plaques are a dermatopathy associated with Equus caballus papillomavirus (EcPV). This disease affects horses of all ages, genders and breeds, and causes sensitivity of the ears. Hypothesis/Objectives – The aim of this study was to evaluate the clinical efficacy of 5% imiquimod cream for the treatment of aural plaques and to compare the PCR detection of EcPV 3, 4, 5 and 6 before and after treatment. Conclusions – The results of this study support the hypothesis that 5% imiquimod cream may be used as an effective treatment for aural plaques in horses.