Morbimortalidade por COVID-19 associada a condições crônicas, serviços de saúde e iniquidades: evidências de sindemia

• Published in: Revista panamericana de salud pública Vol. 46; no. 6; pp. 1 - 9
• Main Authors: Barbosa, Tatiana Pestana, Costa, Fernanda Bruzadelli Paulino da, Ramos, Antônio Carlos Vieira, Berra, Thaís Zamboni, Arroyo, Luíz Henrique, Alves, Yan Mathias, Santos, Felipe Lima dos, Arcêncio, Ricardo Alexandre
• Format: Journal Article
• Language: English; Portuguese
• Published: Organización Panamericana de la Salud 2022; Pan American Health Organization
• Subjects: Artigo Original; atenção à saúde (saúde pública); covid-19; epidemiologia; Health Policy & Services; pandemias; sindemia; COVID-19; atención a la salud (salud pública); syndemic; epidemiología; epidemiology; health care (public health); sindémico; sindemia; atenção à saúde (saúde pública); pandemias; pandemics; epidemiologia
• ISSN: 1020-4989; 1680-5348; 1680-5348
• DOI: 10.26633/RPSP.2022.6

Objetivo. Identificar os fatores correlacionados à incidência e mortalidade por COVID-19 e verificar situações de sindemia em escala global. Métodos. Realizou-se um estudo ecológico de casos e óbitos confirmados de COVID-19 a partir de informações coletadas do European Center for Disease Prevention and Control em 2019 e 2020. Para a caracterização dos países, utilizaram-se indicadores do Banco Mundial e Worldometer Coronavirus . Foram realizadas análises descritivas e de correlação entre as variáveis independentes para posteriormente realizar o modelo de regressão linear múltipla, com o objetivo de identificar os fatores correlacionados à incidência e mortalidade por COVID-19. Resultados. Obtiveram-se dados de 185 países. A média da incidência dos casos foi de 16 482/mil habitantes, enquanto a média para mortalidade por COVID-19 foi de 291/mil habitantes, sendo América do Norte e Leste Asiático e Pacífico as regiões que apresentaram maiores e menores índices, respectivamente. Identificouse correlação positiva da taxa de incidência com proporção da população com idade de 15 a 64 anos, população urbana, desigualdade conforme Índice de Gini e com seis das sete regiões analisadas (exceto Leste Asiático e Pacífico). A taxa de mortalidade apresentou correlação negativa com a população de 0 a 14 anos e positiva com população urbana, desigualdade conforme índice de Gini e todas as regiões analisadas, exceto Leste Asiático e Pacífico. Conclusões. A morbimortalidade da COVID-19 esteve correlacionada à carga de condições crônicas, ao envelhecimento da população e à baixa capacidade dos serviços de saúde para testagem e oferta de leitos hospitalares, quadro agravado em países ou regiões com elevada desigualdade social, caracterizando uma situação de sindemia.