Facteurs associés à la tuberculose chez l’enfant au Centre Hospitalier Universitaire Mère-Enfant de Tsaralalàna, Antananarivo: une étude cas-témoins

• Published in: The Pan African medical journal Vol. 19; no. 224
• Main Authors: Randriatsarafara, Fidiniaina Mamy, Edwige, Barbara Elyan, Gaby, Nambinina Nirina, Olivier, Jean Baptiste, Dieu, Jean de, Randrianarimanana, Vahiniarison Dieudonné
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: The African Field Epidemiology Network 2014; The Pan African Medical Journal
• Subjects: facteurs de risque; madagascar; pédiatrie; tuberculose
• ISSN: 1937-8688; 1937-8688
• DOI: 10.11604/pamj.2014.19.224.4676

INTRODUCTION: A Madagascar, la tuberculose reste un probl'me de santè publique majeur, l'incidenc sè'levant à 16% depuis 2009. Le pr'sent travail a pour objet d'identifier les facteurs de risque de tuberculose chez l'enfant. METHODES: Nous avons menà une 'tude r'trospective de type cas-tèmoins sur les facteurs de risque de la tuberculose chez les enfants de 0 , 15 ans au Centre Hospitalier Universitaire M're-Enfant de Tsaralal'na, de Janvier 2009 , Dècembre 2011. Les enfants diagnostiqus d'e tuberculose dont le diagnostic a à tà retenu par des 'l'ments de certitude ou par le score p'diatrique de la tuberculose repr'sentent les cas. Les enfants hospitalisès durant la m'me p'riode, non tuberculeux et de m'me 'ge, sont classès tèmoins. L'Odds Ratio quantifie les associations. RESULTATS: Au total, 91 cas et 173 tèmoins ont à tà inclus. Parmi les cas, 73,62% prèsentent une malnutrition. De fortes associations sont d'montr'es avec : la malnutrition s'v're (OR=6 (IC95% 2,43-15,61 (p=10-5))) ; le contage tuberculeux (OR=4,71 (IC95% 1,76-12,7 (p=0,003))) ; la non vaccination par le BCG (OR=4,21 (IC95% 1,99-8,99 (p = 2.10-5))) ; le niveau intellectuel maternel bas (OR=4,17 (IC95% 0,67-28,14 (p=0,06))) ; la taille de la fratrie à partir de 5 (OR=4,5). Des associations faibles sont retrouvèes pour les autres facteurs ètudiès. Les cas prèsentent une l'talitè de 18,7% contre 6,3% chez les tèmoins (p=10-5) ; 64,7 % des dècès sont dus aux formes mèningèes.