Access to social protection among people with disabilities: Evidence from Viet Nam

• Published in: International social security review (English edition) Vol. 72; no. 1; pp. 59 - 82
• Main Authors: Banks, Lena M., Walsham, Matthew, Minh, Hoang Van, Duong, Doan Thi Thuy, Ngan, Tran Thu, Mai, Vu Quynh, Blanchet, Karl, Kuper, Hannah
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: Geneva Blackwell Publishing Ltd 01.01.2019
• Subjects: Access; Attitudes; Behinderter; Beneficiaries; Deckungslücken; Disability; Disability insurance; Disability recipients; Disability studies; disabled person; Discounts; Employment; gaps in coverage; handicapé; Health care industry; Health insurance; Insurance coverage; Job training; lacunes dans la couverture; Participation; People with disabilities; persona con discapacidad; protección social; protection sociale; Social programs; Social protection; Social security; Sozialschutz; Transportation; vacíos en la cobertura; Viet Nam; Vietnam; Vocational education; Welfare benefits; Vietnam
• ISSN: 0020-871X; 1468-246X
• DOI: 10.1111/issr.12195

Although people with disabilities are frequently targeted as key beneficiaries of social protection, little is known on their access to existing programmes. This study uses mixed methods to explore participation in disability‐targeted and non‐targeted social protection programmes in Viet Nam, particularly in the district of Cam Le. In this district, social assistance and health insurance coverage among people with disabilities was 53 per cent and 96 per cent respectively. However, few accessed employment‐linked social insurance and other disability‐targeted benefits (e.g. vocational training, transportation discounts). Factors affecting access included the accessibility of the application process, disability assessment procedures, awareness and the perceived utility of programmes, and attitudes on disability and social protection. Bien que les personnes en situation d’invalidité fassent souvent partie des principaux publics ciblés par la protection sociale, on dispose de peu d’informations sur leur accès aux programmes en place. Dans cet article, nous faisons appel à un ensemble de méthodes pour étudier l’affiliation aux dispositifs de protection sociale, ciblés en direction des personnes invalides ou non, en particulier dans le district de Cam Le. Dans ce district, 53 pour cent des personnes en situation d’invalidité étaient couvertes par l’aide sociale et 96 pour cent par l’assurance‐maladie. Cependant, rares étaient celles qui accédaient à un dispositif d’assurance sociale lié à l’emploi ou à d’autres prestations en faveur des personnes invalides (formation professionnelle, tarifs réduits dans les transports). Parmi les facteurs qui influent sur l’accès figurent la plus ou moins grande simplicité des formalités de demande, les procédures d’évaluation de l’invalidité, la connaissance de l’existence des dispositifs et leur utilité perçue, et les attitudes à l’égard de l’invalidité et de la protection sociale. Si bien las personas con discapacidad suelen ser el objetivo central de la protección social, se sabe poco acerca del acceso de estas personas a los programas existentes. En este artículo se utilizan métodos combinados para estudiar la participación tanto en los programas de protección social centrados en las personas con discapacidad como en los programas sin destinatarios específicos en Viet Nam, en particular en el distrito de Cam Le. En este distrito, el 53 por ciento de las personas con discapacidad tienen acceso a la asistencia social y el 96 por ciento cuenta con un seguro de enfermedad. Sin embargo, pocas personas pueden acceder a un seguro de enfermedad vinculado al empleo o a prestaciones destinadas específicamente a personas con discapacidad (por ejemplo, formación profesional, descuentos en el precio del transporte). Entre los factores que dificultan el acceso se encuentran la accesibilidad al proceso de afiliación, los procedimientos de evaluación de la discapacidad, el conocimiento de los beneficios y la percepción de utilidad de los programas, y la actitud frente a la discapacidad y la protección social. Obwohl Menschen mit Behinderung oft als wichtige Leistungsempfänger von Sozialleistungen gelten, ist wenig über ihren tatsächlichen Zugang zu den bestehenden Programmen bekannt. Diese Studie verwendet unterschiedliche Methoden, um die Nutzung von Sozialschutzprogrammen für Menschen mit Behinderung und von ungezielten Sozialschutzprogrammen in Vietnam, insbesondere im Distrikt Cam Le, zu erforschen. In diesem Distrikt sind 53 Prozent der Menschen mit Behinderung durch Sozialfürsorge und 96 Prozent von ihnen durch eine Krankenversicherung gedeckt. Nur wenige von ihnen beziehen jedoch arbeitsbezogene Sozialversicherungsleistungen oder andere Leistungen für Menschen mit Behinderung (wie Weiterbildungen oder Transportermäßigungen). Zu den zugangsentscheidenden Faktoren gehören die Zugänglichkeit des Antragsverfahrens, die Verfahren der Einstufung der Behinderung, das Wissen um die Programme und ihr wahrgenommener Nutzen sowie die verbreitete Einstellung zu Behinderung und Sozialschutz. Несмотря на то что лиц с инвалидностью часто указывают в числе целевых получателей социальных пособий, мало что известно об их доступе к существующим программам. В исследовании используются смешанные методы изучения степени участия лиц с ограниченными возможностями в целевых и нецелевых программах социальной защиты во Вьетнаме, в частности, в регионе Камле. В этом регионе охват инвалидов социальным обеспечением и медицинским страхованием составил 53% и 96%, соответственно. Однако лишь немногие имели доступ к социальному страхованию, связанному с занятостью, а также к другим целевым льготам для лиц с инвалидностью (например, к профессиональному обучению, льготам на проезд). Факторы, влиявшие на доступ, включали доступность процедур подачи заявлений и оценки степени утраты трудоспособности, информационную поддержку и воспринимаемую полезность программ, а также отношение к инвалидности и социальной защите. 尽管残疾人往往是社会保护的主要受益者，但他们是否能获得享受现有计划却为人知之甚少。本研究采用多种方法探索了越南，特别是锦黎(Cam Le)地区，针对性和非针对性残疾社会保护计划的参与情况。在该地区，社会救济和医疗保险在残疾人中的覆盖率分别是53%和96%。然而，很少残疾人获得与就业有关的社会保险和其他针对残疾人的福利(例如职业培训、交通折扣)。影响因素包括申请流程的可及性、残疾评估程序、对计划及其用途的了解和认知，以及对残疾和社会保护的态度。 على الرغم من أن الأشخاص ذوي الإعاقة غالباً ما يُشار إليهم كأكثر المستفيدين من الحماية الاجتماعية، إلا أننا لا نعرف الكثير عن نفاذهم إلى البرامج الموجودة. وتستخدم هذه الدراسة طرائق مختلطة لاستكشاف المشاركة في برامج الحماية الاجتماعية الموجهة وغير الموجهة للإعاقة في فييت نام، وخاصة في مقاطعة كام لي. ففي هذه المنطقة، كانت نسب المساعدة الاجتماعية والتغطية بالتأمين الصحي في أوساط الأشخاص ذوي الإعاقة 53 في المائة و96 في المائة على التوالي. غير أن عدداً قليلاً منهم فقط كان يحصل على التأمين الاجتماعي المرتبط بالعمل ومنافع أخرى مخصصة للأشخاص ذوي الإعاقة (مثل التدريب المهني، وتخفيضات في النقل). ومن بين العوامل المؤثرة على إمكانية تقديم طلب للحصول على هذه المنافع، وإجراءات تقييم الإعاقة، والوعي والتصور السائد عن فائدة البرامج، والمواقف تجاه الحماية الاجتماعية للأشخاص من ذوي الإعاقة. Apesar de serem frequentemente citados como principais beneficiários da proteção social, sabe‐se muito pouco sobre o acesso de portadores de deficiência aos programas existentes. Este estudo usa métodos mistos para explorar a participação em programas de proteção sociais voltados e não voltados a portadores de deficiência no Vietnã, particularmente no distrito de Cam Le. Nesse distrito, a cobertura de assistência social e seguro de saúde entre portadores de deficiência era de 53% e 96%, respectivamente. Porém, poucas pessoas tinham acesso a seguros sociais vinculados ao emprego e outros benefícios para portadores de deficiência (como treinamentos vocacionais, descontos em transportes públicos). Entre os fatores que afetam o acesso estão a acessibilidade ao processo de cadastramento, os procedimentos de avaliação de portadores de deficiência, a conscientização e o reconhecimento da utilidade desses programas, além das atitudes perante os portadores de deficiência e a proteção social.