Reduced 1,25-dihydroxyvitamin D and 24,25-dihydroxyvitamin D in epileptic patients receiving chronic combined anticonvulsant therapy

• Published in: Metabolic bone disease & related research Vol. 3; no. 1; pp. 17 - 22
• Main Authors: Christensen, C.K., Lund, Bi, Lund, B.J., Sørensen, O.H., Nielsen, H.E., Mosekilde, L.
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: Elsevier Inc 1981
• Subjects: 1,25-dihydroxyvitamin D; 24,25-dihydroxyvitamin D; 25-hydroxyvitamin D; Anticonvulsants; Epileptic patients; Anticonvulsants; 25-hydroxyvitamin D; 24,25-dihydroxyvitamin D; Epileptic patients; 1,25-dihydroxyvitamin D
• ISSN: 0221-8747; 1878-061X
• DOI: 10.1016/S0221-8747(81)80018-5

Thirty-one adult epileptic outpatients on chronic combined anticonvulsant therapy were investigated. Eleven patients took vitamin D 2 supplementation 400–1200 IU/day as multivitamin tablets. Mean serum calcium and renal calcium excretion were reduced. Serum alkaline phosphatase and urinary hydroxyproline excretion were increased. Forearm bone mineral content was reduced. Serum concentrations of 25-hydroxyvitamin D (25-OHD), 24-25-dihydroxyvitamin D (24,25-(OH) 2D) and 1,25-dihydroxyvitamin D (1,25-(OH) 2D) were reduced (p < 0.001). A positive correlation was found between the serum 25-OHD and 24,25-(OH) 2D concentrations (p < 0.05) with the highest levels in those receiving vitamin D 2 supplementation (p < 0.01). Serum 1,25-(OH) 2D correlated positively with renal calcium excretion (r = 0.65, p < 0.001) suggesting that the intestinal calcium absorption in epileptic patients depends on 1,25-(OH) 2D levels. Trente et un adultes épileptiques et traités au long cours par les anticonvulsants ont été étudiés. Onze patients recevaient une supplémentation en vitamine D2 à 400-1 200 IU/jour, sous forme de tablettes polyvitaminées. Le calcium sérique et l'excrétion rénale de calcium étaient diminués. La phosphatase alcaline sérique et l'excrétion urinaire d'hydroxyproline étaient augmentées. Le contenu minéral osseux de l'avant bras était diminué. Les concentrations sériques du 25-hydroxyvitamine D (25-OHD), du 24-25-dihydroxyvitamine D (24-25(OH)2D) et du 1,25 dihydroxyvitamine D (1,25(OH)2D) étaient aussi diminuées (p < 0,001). Une corrélation positive a été observée entre les concentrations de 25-OHD et de 24-25(OH)2D (p < 0,05), avec les valeurs les plus élevées chez les malades recevant la supplémentation en vitamine D2 (p < 0,01). La concentration sérique de 1,25(OH)2D était positivement corrélée à l'excrétion rénale de calcium (p = 0,65; p < 0,001), suggérant le fait que l'absorption intestinale de calcium chez les épileptiques dépend du taux de 1,25(OH)2D.