Mortalidade por doenças tropicais negligenciadas no Brasil no século XXI: análise de tendências espaciais e temporais e fatores associados

• Published in: Revista panamericana de salud pública Vol. 47; no. 146; pp. 1 - 10
• Main Authors: Rocha, Maria Izabel Félix, Maranhão, Thatiana Araujo, da Frota, Maria Madalena Cardoso, de Araujo, Thalis Kennedy Azevedo, Veras e Silva, Wady Wendler Soares, Sousa, George Jó Bezerra, Duarte Pereira, Maria Lúcia, de Araujo Filho, Augusto Cezar Antunes
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese; English
• Published: Washington Pan American Health Organization (Organizacion Panamericana de la Salud) 24.10.2023; Organización Panamericana de la Salud; Pan American Health Organization
• Subjects: 21st century; análise espacial; Artigo Original; brasil; Chagas' disease; dengue; Density; doença de chagas; doenças negligenciadas; epidemiologia; esquistossomose; Households; Human development; mortalidade; Mortality; Mortality rates; Schistosomiasis; Social development; Spatial analysis; Tropical diseases; Vulnerability; Brazil
• ISSN: 1020-4989; 1680-5348
• DOI: 10.26633/RPSP.2023.146

Objetivo. Analisar a distribuição espaço-temporal e os fatores associados à mortalidade por doenças tropicais negligenciadas (DTNs) no Brasil de 2000 a 2019. MÉtodo. Estudo ecológico que analisou os óbitos por DTNs registrados no Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). Para a análise temporal, utilizou-se o método joinpoint . A dependência espacial foi analisada pelos índices de Moran global e local e Getis-Ord Gi*. Quatro modelos de regressão não espacial e espacial foram usados para identificar fatores associados ao óbito. Resultados. A taxa média de mortalidade por DTNs no Brasil foi de 3,32 óbitos/100 000 habitantes no período considerado, com a maior taxa (8,68 óbitos/100 000 habitantes) observada no Centro-Oeste. As causas mais prevalentes de morte foram doença de Chagas (n = 94 781; 74,9%) e esquistossomose (n = 10 271; 8,1%). Houve redução de 1,24% (IC95% = -1,6; - 0,9; P < 0,001) ao ano da mortalidade por DTNs no Brasil. Observou-se padrão alto/alto de distribuição espacial e hotspots em municípios dos estados de Goiás, Minas Gerais, Bahia, Tocantins e Piauí. Os indicadores “população em domicílios com densidade > 2 habitantes por dormitório” (β = -0,07; P = 0,00) e “índice de desenvolvimento humano municipal” (β = -3,36; P = 0,08) associaram-se negativamente ao desfecho, enquanto o indicador “índice de vulnerabilidade social” (β = 2,74; P = 0,05) associou-se positivamente ao desfecho. Conclusão. Quanto menor o desenvolvimento humano e maior a vulnerabilidade social, maior é a mortalidade por DTNs, o que deve direcionar as ações de prevenção e controle das DTNs.