Planejamento e gestão do processo de trabalho em saúde: avanços e limites no Subsistema de Atenção à Saúde Indígena do SUS

• Published in: Saúde e sociedade Vol. 32; no. 3
• Main Authors: Cunha, Maria Luiza Silva, Casanova, Angela Oliveira, Cruz, Marly Marques da, Suárez-Mutis, Martha Cecilia, Marchon-Silva, Verônica, Souza, Michele Souza e, Gomes, Marcelly de Freitas, Reis, Ana Cristina, Peiter, Paulo Cesar
• Format: Journal Article
• Language: English; Portuguese
• Published: Sao Paulo Universidade de Sao Paulo, Faculdade de Saude Publica 2023; Faculdade de Saúde Pública, Universidade de São Paulo. Associação Paulista de Saúde Pública; Universidade de São Paulo
• Subjects: Distrito Sanitário Especial Indígena; Gestão em Saúde; Health care delivery; Indigent care; Multidisciplinary teams; Native peoples; Planejamento em Saúde; PUBLIC, ENVIRONMENTAL & OCCUPATIONAL HEALTH; Serviços de Saúde do Indígena; Sistema Único de Saúde; Brazil; Planejamento em Saúde; Sistema Único de Saúde; Special Indigenous Health District; Brazilian National Health System; Distrito Sanitário Especial Indígena; Health Management; Serviços de Saúde do Indígena; Health Planning; Gestão em Saúde; Indigenous Health Services
• ISSN: 0104-1290; 1984-0470; 1984-0470
• DOI: 10.1590/s0104-12902023220127pt

Resumo O Subsistema de Atenção à Saúde Indígena (SasiSUS), como parte do Sistema Único de Saúde (SUS), é responsável pela atenção à saúde dos povos indígenas do Brasil. Em âmbito local, são os Distritos Sanitários Especiais Indígenas (DSEI) os responsáveis pela gestão, planejamento e organização do processo de trabalho das equipes multidisciplinares de saúde indígena (EMSI), que realizam a atenção primária à saúde para essa população. O objetivo do estudo foi analisar como ocorrem o planejamento e a gestão do processo de trabalho das EMSI. Foi realizado um estudo de casos múltiplos holístico, considerando sete DSEI como unidades de análise. A principal fonte de dados utilizada foi a entrevista e, de forma complementar, a observação direta. Os resultados indicaram que, de forma geral, o planejamento está presente na organização do processo de trabalho das equipes, com variações entre os DSEI. A efetivação das ações planejadas foi relacionada à disponibilidade de diferentes recursos: funcionamento adequado do sistema de informação e a articulação intra e intersetorial do SasiSUS. Como conclusão, apontou-se a necessidade de radicalização da participação no planejamento e na gestão, necessária a uma ação coordenada para garantia da atenção diferenciada e dos princípios do SUS. Abstract The Indigenous Health Care Subsystem (SasiSUS), as part of the Brazilian National Health System (SUS), is responsible for health care for indigenous peoples in Brazil. At the local level, the Special Indigenous Health Districts (DSEI) are responsible for managing, planning, and organizing the work process of the multidisciplinary indigenous health teams (EMSI), which provide primary health care for this population. The objective of the study was to analyze how the planning and the management of the EMSI work process occurs. A holistic multiple-case study was carried out, considering seven DSEI as units of analysis. The main source of data used were interviews and, in a complementary way, direct observation. The results indicated that, in general, planning is present in the organization of the teams’ work process, with variations between the DSEI. Carrying out the planned actions was related to the availability of different resources: adequate functioning of the information system and the intra and intersectoral articulation of SasiSUS. As a conclusion, the need to radicalize participation in planning and management, necessary for a coordinated action to guarantee differentiated care and the principles of SUS, was pointed out.