Resultados de la cirugía coronaria sin circulación extracorpórea en el contexto del infarto agudo de miocardio

• Published in: Cirugía cardiovascular Vol. 24; no. 2; pp. 86 - 90
• Main Authors: Ayaon-Albarrán, Ali, García-Bouza, Mónica, Ramchandani-Ramchandani, Bunty, Pérez-Camargo, Daniel, Cobiella-Carnicer, Javier, Alswies, Alí, Carnero-Alcázar, Manuel, Castañón-Cristóbal, José L, Maroto Castellanos, Luis C
• Format: Journal Article
• Language: Spanish
• Published: Elsevier España 01.03.2017; Elsevier
• Subjects: Acute myocardial infarction; Cardiovascular; Cirugía coronaria sin circulación extracorpórea; Euroscore I; Infarto agudo de miocardio; Off-pump coronary artery bypass graft; Euroscore I; Acute myocardial infarction; Infarto agudo de miocardio; Off-pump coronary artery bypass graft; Cirugía coronaria sin circulación extracorpórea
• ISSN: 1134-0096
• DOI: 10.1016/j.circv.2016.10.004

Resumen Introducción y objetivos La evidencia actual señala que existe una relación inversamente proporcional entre la mortalidad quirúrgica y el tiempo de evolución del infarto agudo de miocardio. El objetivo de este estudio es evaluar los resultados a corto y largo plazo de los pacientes sometidos a cirugía coronaria sin circulación extracorpórea en el contexto del infarto agudo de miocardio. Métodos Se incluyó en el estudio a todos los pacientes intervenidos de cirugía coronaria sin circulación extracorpórea en el contexto del infarto agudo de miocardio en las primeras 72 h. Se analizaron los resultados a corto plazo, así como la mortalidad en el seguimiento y el evento combinado de muerte, accidente cerebrovascular, infarto agudo de miocardio y reintervención coronaria. Resultados Se incluyó a 26 pacientes entre septiembre del 2003 y enero del 2016. La edad media fue 62,5 años (58,6-66,3) y fueron fundamentalmente varones (89%). El pico de troponina i preoperatoria medio fue 35,6 ng/ml (20,1-51,1) ng/ml. La enfermedad grave del tronco coronario izquierdo fue muy prevalente (73%). El Euroscore I logístico medio fue 24,5% (17,4-31,8) %. La mortalidad quirúrgica fue del 7,7%, con una mortalidad ajustada de 0,31. Respecto al seguimiento a largo plazo, la supervivencia acumulada a los 5 y 10 años fue del 61% (34%-80%) y el 48% (0,20%-73%), respectivamente. Conclusiones La cirugía coronaria sin circulación extracorpórea en el contexto del infarto agudo de miocardio es un procedimiento seguro, con resultados favorables a corto plazo y aceptables a largo plazo.