Timoma primario intrapericárdico estadio IV. De un caso infrecuente a la relevancia de un tratamiento quirúrgico óptimo

• Published in: Cirugía cardiovascular Vol. 22; no. 1; pp. 48 - 52
• Main Authors: Ferreiro, Andrea, Garrido, José M, Saldaña, David, Fernández-Golfín, Covadonga, Boi, Sara, Oliva, Enrique
• Format: Journal Article
• Language: Spanish
• Published: Elsevier España 01.01.2015; Elsevier
• Subjects: Cardiovascular; Ectopic thymoma; Heart oncology; Intrapericardial thymoma; Oncología cardiaca; Superior vena cava syndrome; Síndrome de vena cava superior; Thymoma stage iv; Timoma ectópico; Timoma estadio iv; Timoma intrapericárdico; Timoma estadio iv; Ectopic thymoma; Thymoma stage iv; Oncología cardiaca; Heart oncology; Timoma ectópico; Síndrome de vena cava superior; Superior vena cava syndrome; Timoma intrapericárdico; Intrapericardial thymoma
• ISSN: 1134-0096
• DOI: 10.1016/j.circv.2014.03.011

Resumen El timoma es el tumor de mediastino anterior más frecuente. En relación con su emplazamiento, los timomas se ubican principalmente en el mediastino anterior (90%), localización habitual de la glándula tímica. Además de esta presentación ortotópica, los timomas ectópicos pueden encontrarse de forma primaria en otros emplazamientos anatómicos, como mediastino medio y posterior, cuello, base del cráneo, parénquima pulmonar, cavidad pleural, etc. Muy raramente, los timomas aparecen de forma primaria en pericardio. Debido a lo inusual de su presentación, diagnóstico y tratamiento, reportamos un caso de timoma primario intrapericárdico estadio iv y su evolución tras tratamiento combinado, en relación con la bibliografía existente hasta el momento. En este sentido, los pacientes sometidos a tratamiento quirúrgico con resección completa o subtotal del tumor presentan los mejores niveles de supervivencia. Por lo tanto, el tratamiento quirúrgico debe plantearse en la mayor parte de los pacientes, incluso si su objetivo principal es exclusivamente citorreductor. Este hecho permite aumentar de forma clara la calidad de vida de los pacientes, haciendo posible la utilización de medidas de tratamiento complementario de una manera más efectiva. Destacamos que la resonancia magnética cardiaca y las actuales técnicas videotoracoscópicas resultan de especial utilidad para la planificación minuciosa del procedimiento quirúrgico.