Efetividade clínica e segurança do tratamento percutâneo da comunicação interatrial tipo ostium secundum, com a prótese Amplatzer

• Published in: Arquivos brasileiros de cardiologia Vol. 83; no. spe; pp. 7 - 13
• Main Authors: Braga, Sérgio Luiz Navarro, Sousa, Amanda Guerra de Moraes Rego, Pedra, Carlos Augusto Cardoso, Esteves, César Augusto, Pedra, Simone Rolim Fernandes Fontes, Fontes, Valmir Fernandes
• Format: Journal Article
• Language: English; Portuguese
• Published: Sociedade Brasileira de Cardiologia - SBC 01.12.2004
• Subjects: CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS; cardiopatias congênitas; comunicação interatrial; cateterismo intervencionista; prótese Amplatzer; interventional catheterization; Amplatzer occluder; atrial septal defect; congenital heart diseases
• ISSN: 0066-782X; 1678-4170
• DOI: 10.1590/S0066-782X2004001900003

OBJETIVOS: Analisar a eficácia clínica e segurança da prótese Amplatzer® na oclusão percutânea da comunicação interatrial tipo ostium secundum. MÉTODOS: Foram submetidos ao procedimento orientados pela ecocardiografia transesofágica (ETE) e sob anestesia geral 49 pacientes e acompanhados clinicamente por um período de 12 meses. RESULTADOS: O defeito apresentou-se como orifício único em 91,8% dos casos. As médias dos diâmetros longitudinal e transverso corresponderam a 14,3 ± 5,0 mm e 14,4 ± 4,9 mm. A média dos diâmetros estirados foi de 19,3 ± 5,1 mm e das próteses de 20,3 ± 4,9 mm. Houve sucesso técnico em 97,9% dos casos. Observou-se fluxo residual imediato em 54,1% sendo 45,8% mínimos ou pequenos e 8,3% moderados caindo para 25% após 24h (p = 0,0002). Ao final de 13,1 ± 1,3 meses a incidência do fluxo residual global reduziu-se para 14,6% sendo apenas 4,1% moderados. Houve significante redução do diâmetro diastólico do ventrículo direito nas diversas fases do seguimento clínico (p < 0,001). CONCLUSÃO: O procedimento com a prótese Amplatzer® mostrou-se eficaz e seguro constituindo-se numa opção para o tratamento da comunicação interatrial tipo ostium secundum em casos selecionados.