Aplicación práctica de los test cognitivos breves

• Published in: Neurología (Barcelona, Spain) Vol. 31; no. 3; pp. 183 - 194
• Main Authors: Olazarán, J, Hoyos-Alonso, M.C, del Ser, T, Garrido Barral, A, Conde-Sala, J.L, Bermejo-Pareja, F, López-Pousa, S, Pérez-Martínez, D, Villarejo-Galende, A, Cacho, J, Navarro, E, Oliveros-Cid, A, Peña-Casanova, J, Carnero-Pardo, C
• Format: Journal Article
• Language: Spanish
• Published: Elsevier España, S.L.U 01.04.2016; Elsevier España
• Subjects: Atención especializada; Atención primaria; Brief cognitive tests; Cognitive impairment; Cognitive psychology; Cognitive therapy; Cribado; Detección; Detection; Deterioro cognitivo; Neurology; Primary care; Psicologia cognitiva; Psychological tests; Screening; Specialised care; Teràpia cognitiva; Test cognitivos breves; Tests psicològics; Test cognitivos breves; Detección; Screening; Deterioro cognitivo; Atención primaria; Specialised care; Atención especializada; Brief cognitive tests; Cribado; Detection; Primary care; Cognitive impairment
• ISSN: 0213-4853
• DOI: 10.1016/j.nrl.2015.07.009

Resumen Introducción Los test cognitivos breves (TCB) pueden ayudar a detectar el deterioro cognitivo (DC) en el ámbito asistencial. Se han desarrollado y/o validado varios TCB en nuestro país, pero no existen recomendaciones específicas para su uso. Desarrollo Revisión de estudios sobre el rendimiento diagnóstico en la detección del DC llevados a cabo en España con TCB que requieran menos de 20 min y recomendaciones de uso consensuadas por expertos, sobre la base de las características de los TCB y de los estudios disponibles. Conclusión El Fototest, el Memory Impairment Screen (MIS) y el Mini-Mental State Examination (MMSE) son las opciones más recomendables para el primer nivel asistencial, pudiendo añadirse otros test (Test del Reloj [TR] y test de fluidez verbal [TFV]) en caso de resultado negativo y queja o sospecha persistente (aproximación escalonada). En el segundo nivel asistencial es conveniente una evaluación sistemática de las distintas áreas cognitivas, que puede llevarse a cabo con instrumentos como el Montreal Cognitive Assessment , el MMSE, el Rowland Universal Dementia Assessment o el Addenbrooke's Cognitive Examination , o bien mediante el uso escalonado o combinado de herramientas más simples (TR, TFV, Fototest, MIS, Test de Alteración de la Memoria y Eurotest). El uso asociado de cuestionarios cumplimentados por un informador (CCI) aporta valor añadido a los TCB en la detección del DC. La elección de los instrumentos vendrá condicionada por las características del paciente, la experiencia del clínico y el tiempo disponible. Los TCB y los CCI deben reforzar —pero nunca suplantar— el juicio clínico, la comunicación con el paciente y el diálogo interprofesional.