Infección de herida quirúrgica en pacientes urológicos. Revisión de los casos registrados en cuatro años

• Published in: Actas urologicas españolas Vol. 34; no. 3; pp. 258 - 265
• Main Authors: Pérez Arbej, J.A, Cameo Rico, M.I, Pérez Cameo, C, Mareca Doñate, R
• Format: Journal Article
• Language: Spanish; Portuguese
• Published: Elsevier Espana 01.03.2010; Asociación Española de Urología
• Subjects: Cirugía urológica; Infección del sitio quirúrgico; Infección nosocomial; Nosocomial infection; Surgical site infection; Urological surgery; Urology; Cirugía urológica; Surgical site infection; Nosocomial infection; Infección nosocomial; Urological surgery; Infección del sitio quirúrgico
• ISSN: 0210-4806; 1699-7980
• DOI: 10.1016/j.acuro.2010.01.014

Resumen Introducción La infección del sitio quirúrgico (ISQ) es una preocupación constante de los responsables de la asistencia sanitaria. Objetivos Conocer las tasas de incidencia acumulada globales y por técnicas quirúrgicas en nuestro Servicio de Urología y hallar áreas de mejora. Material y métodos Estudio retrospectivo y analítico (enero-2004/diciembre-2007) de 91 pacientes, que analiza variables de edad, sexo, estancia media, diagnóstico, técnica, lugar de infección, germen, tasas globales y del hospital. Se analizaron las técnicas con más de 2 casos. Fueron excluidos los pacientes con ISQ originada en un proceso infeccioso. Se realizó análisis estadístico descriptivo, comparación de porcentajes, Chi-cuadrado, según procediera. Resultados Se analizaron 85 hombres y 6 mujeres, edad media de 64,3±13,6 años, tasa de incidencia acumulada para el servicio del 1,99%, inferior al resto del hospital. Estancia media de 22,4±17,9 días. Según los criterios del Center for Disease Control (CDC), fueron 56 superficiales (61,5%), 10 profundas (10,9%) y 25 de órgano-espacio (27,4%). Se realizó cultivo a 54 (59,4%) (el 50% positivos), tasa inferior a la del hospital. Hallamos tasas muy altas en cistectomía (25 [26,04%]), adenomectomía (21 [16,00%]) y uretroplastia (41[0,26%]), y más bajas de lo publicado en la literatura médica en el resto de las técnicas. Conclusiones Nuestras tasas globales de ISQ son similares a las de otros servicios de urología y más bajas que las del propio hospital. Las tasas en adenomectomía fueron muy altas y debería realizarse un estudio para hallar áreas de mejora. En cistectomías fueron también muy altas, en la línea de lo publicado, y también deberían mejorarse, así como el porcentaje de cultivos de herida.