Efectividad de una intervención para la mejora del cumplimiento en la higiene de manos en un hospital de tercer nivel

• Published in: Revista de calidad asistencial Vol. 27; no. 1; pp. 3 - 10
• Main Authors: Fuentes-Ferrer, M.E, Peláez-Ros, B, Andrade-Lobato, R, del Prado-González, N, Cano-Escudero, S, Fereres-Castiel, J
• Format: Journal Article
• Language: Spanish
• Published: Elsevier Espana 2012
• Subjects: Compliance; Efectividad y hospital; Effectiveness and hospital; Grado de cumplimiento; Hand hygiene; Higiene de manos; Internal Medicine; Effectiveness and hospital; Higiene de manos; Efectividad y hospital; Hand hygiene; Compliance; Grado de cumplimiento
• ISSN: 1134-282X; 1887-1364
• DOI: 10.1016/j.cali.2011.07.009

Resumen Objetivo El objetivo es evaluar la efectividad de una intervención orientada a la higiene de manos (HM) así como la identificación de los factores relacionados con el no cumplimiento. Material y métodos Estudio de intervención antes-después con dos cortes transversales de observación directa de cumplimiento de HM. La intervención se dirigió a todos los profesionales sanitarios y servicios hospitalarios que tienen contacto directo con los pacientes o el medio ambiente que los rodea. Se realizaron 160 periodos de observación en cada corte, registrándose 5.245 oportunidades de HM (OHM) en 947 profesionales. Resultados Se observa un incremento significativo del 7,7% (intervalo de confianza (IC) 95%: 5,5-9,9; p < 0,001) en el grado de cumplimiento de HM (pre-intervención: 17,4% [IC 95%: 16,0-18,9]; post-intervención: 25,2% [IC 95%: 23,5-26,9]). El turno de mañana (odds ratio (OR): 0,32; IC 95%: 0,24-0,42), la categoría de enfermería (OR: 0,44; IC 95%: 0,29-0,65), el área de cuidados intensivos (OR: 0,14; IC 95%: 0,10-0,18), el no uso de guantes (OR: 0,58; IC 95%: 0,48-0,69), las OHM realizadas después de contactos de alto riesgo (OR: 0,30: IC 95%: 0,22-0,41) y después de contactos de bajo riesgo (OR: 0,43; IC 95%: 0,32-0,58) se relacionaron de manera independiente con el no cumplimiento. Conclusiones La campaña realizada mostró un efecto independiente significativo en la mejora de la HM. Es necesario el diseño en los centros sanitarios de estrategias multimodales para incrementar la HM en los profesionales.