Uso de diálisis peritoneal en neonatos tras cirugía cardiaca con circulación extracorpórea

• Published in: Anales de pediatría (Barcelona, Spain : 2003) Vol. 80; no. 5; pp. 321 - 325
• Main Authors: Rodríguez Castaño, M.J, Alcaráz Romero, A, Rodríguez Ogando, A, Villar Castro, S
• Format: Journal Article
• Language: Spanish
• Published: Elsevier Espana 01.05.2014
• Subjects: Cardiac surgery; Cirugía cardiaca; Diálisis peritoneal; Neonates; Neonatos; Pediatrics; Peritoneal dialysis; Neonates; Diálisis peritoneal; Neonatos; Cardiac surgery; Cirugía cardiaca; Peritoneal dialysis
• ISSN: 1695-4033; 1695-9531
• DOI: 10.1016/j.anpedi.2013.06.031

Resumen Introducción La terapia de sustitución renal es necesaria hasta en el 10% de los niños que sufren cirugía cardiaca. La diálisis peritoneal (DP) es la modalidad preferida en el periodo neonatal. Objetivo Evaluar la seguridad, la eficacia y los factores perioperatorios asociados a la necesidad de DP. Material y métodos Revisión retrospectiva de neonatos sometidos a cirugía cardiaca con circulación extracorpórea (CEC) durante 2 años. Seleccionamos para su análisis y comparación un grupo de casos que precisaron de DP y otro aleatorizado de controles que no precisaron ninguna técnica de depuración extrarrenal. Resultados Setenta y seis neonatos fueron sometidos a cirugía cardiaca con CEC y 24 precisaron DP. La necesidad de DP se asoció al bajo gasto en el postoperatorio inmediato y al mayor tiempo de ventilación mecánica. La indicación más frecuente fue la oligoanuria relativa. La técnica fue efectiva en el 66% de los pacientes. Solo en un caso registramos complicaciones. Conclusiones La indicación más frecuente de DP tras la cirugía cardiaca mediante CEC en neonatos es la oligoanuria. La necesidad de depuración extrarrenal se asocia con el bajo gasto y conlleva mayor tiempo de ventilación mecánica. La DP es una técnica eficaz y con pocas complicaciones en estos pacientes.