Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений в хирургии

• Published in: Ambulatornaâ hirurgiâ no. 1-2; pp. 20 - 25
• Main Authors: M. R. Kuznetsova, I. P. Marchenko, E. E. Fedorov
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: Remedium Group LTD 20.06.2018
• Subjects: бемипарин; венозные тромбоэмболические осложнения; втэо; дальтепарин; надропарин; низкомолекулярные гепарины; парнапарин; профилактика; эноксапарин
• ISSN: 2712-8741; 2782-2591
• DOI: 10.21518/1995-14772018-1-2-20-25

В статье разбираются эпидемиологические данные о частоте венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО) в хирургии. Представлены группы риска в зависимости от клинических характеристик пациента, видов хирургических операций, основные меры первичной профилактики данного осложнения. Обсуждаются методы стимуляции венозного кровотока в нижних конечностях, различные возможные антикоагулянты, которые могут использоваться для этих целей. Показывается большая антитромботическая эффективность и безопасность низкомолекулярных гепаринов (НМГ) по сравнению с нефракционированным гепарином (НФГ), преимущество низкомолекулярных гепаринов с максимально низкой массой. Обсуждается длительность первичной профилактики, в т. ч. у онкологических больных. Приводятся данные о возможности применения НМГ с наименьшей массой - бемипарина у пациентов со спинальной анальгезией и его положительное влияние на общую выживаемость при онкологических заболеваниях.