Thinning of specific retinal layers as a novel biomarker for adverse outcomes in high-risk pregnancy

• Published in: Journal français d'ophtalmologie Vol. 45; no. 10; pp. 1171 - 1176
• Main Authors: Hanhart, J., Weill, Y., Wasser, L.M., Zadok, D., Glick, A., Farkash, R., Grisaro-Granovsky, S., Sela, H.Y., Avitan, T.
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: Elsevier Masson SAS 01.12.2022
• Subjects: Cellules ganglionnaires de la rétine; Eclampsia; Macular volume; Naissance prématurée; Optical coherence tomography; Preeclampsia; Preterm birth; Prééclampsie; Retinal ganglion cells; Tomographie en cohérence optique; Volume maculaire; Éclampsie; Tomographie en cohérence optique; Retinal ganglion cells; Preterm birth; Optical coherence tomography; Preeclampsia; Macular volume; Éclampsie; Eclampsia; Naissance prématurée; Prééclampsie; Volume maculaire; Cellules ganglionnaires de la rétine
• ISSN: 0181-5512
• DOI: 10.1016/j.jfo.2022.05.019

To investigate a potential association between retinal layer thinning and pregnancy-related adverse outcomes. A prospective observational study included 32 pregnant women between the ages of 18 and 45. Seventeen had uneventful pregnancies, and 15 experienced an adverse obstetrical outcome. Macular swept-source ocular coherence tomography was performed, and selective layers of the retina were evaluated. Adverse obstetrical outcome was defined as any of the following: preterm delivery, preeclampsia, pregnancy-induced hypertension, elevated liver function tests, thrombocytopenia and need for magnesium. The inner superior ganglion cell layer (GCL) was found to be thinner in the cohort with composite adverse obstetrical outcomes than in the cohort without complications (84.5±6.9 vs. 89.5±6.1μm respectively; P=0.04). Total inner superior (295.5±39.1 vs. 302.5±12.7μm; P=0.03) and inferior retinal thickness (289.0±13.9 vs. 301.0±17.1μm; P=0.03) as well as total macular volume (7.5±0.3 vs. 7.7±0.3 mm3; P=0.02) were also lower in women with adverse obstetrical outcomes. Thinning of the macular ganglion cell layer was associated with adverse outcomes in pregnancy. Larger studies are necessary to assess the potential role of macular GCL analysis in pregnancy. Déterminer s’il existe une association entre modification de l’épaisseur de certaines couches de la rétine et complications obstétricales. Trente-deux femmes enceintes, âgées de 18 à 45ans, ont été incluses dans cette étude observationnelle prospective. La grossesse de 17 d’entre elles s’est déroulée sans complication, tandis que 15 en ont subi. Une tomographie en cohérence optique a été effectuée sur la macula de chaque sujet, de façon à y mesurer sélectivement l’épaisseur des couches rétiniennes. Un score a été établi en fonction des complications obstétricales, ainsi définies: prématurité, prééclampsie, hypertension gravidique, perturbation des tests hépatiques, thrombocytopénie ou prescription de magnésium. La couche des cellules ganglionnaires, dans la zone supéro-interne, était plus fine chez les sujets avec complication obstétricale que chez les autres (respectivement 84,5±6,9 et 89,5±6,1μm; p=0,04). Pour l’épaisseur rétinienne interne supérieure (295,5±39,1 vs. 302,5±12,7μm; p=0,03) et inférieure (289,0±13,9 vs. 301,0±17,1μm; p=0,03) ainsi que pour le volume maculaire global (7,5±0,3 vs. 7,7±0,3 mm3; p=0,02), on retrouvait des valeurs plus basses chez les femmes qui connaîtront une complication obstétricale. Dans cette étude, un amincissement, dans la macula, de la couche des cellules ganglionnaires est associée à des complications obstétricales. De plus larges études sont requises pour évaluer les modifications induites par la grossesse sur cette population cellulaire.