Papel do óxido nítrico na regulação da circulação pulmonar: implicações fisiológicas, fisiopatológicas e terapêuticas

• Published in: Jornal brasileiro de pneumologia Vol. 34; no. 6; pp. 412 - 419
• Main Authors: Dias-Junior, Carlos Alan, Cau, Stefany Bruno de Assis, Tanus-Santos, José Eduardo
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese
• Published: Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia 01.06.2008
• Subjects: RESPIRATORY SYSTEM; Arginina; Óxido nítrico; GMP cíclico; Arginine; Nitric oxide; Cyclic GMP; Óxido nítrico sintase; Circulação pulmonar; Nitric oxide synthase; Pulmonary circulation
• ISSN: 1806-3756
• DOI: 10.1590/S1806-37132008000600012

O nitric oxide (NO, óxido nítrico) é um mediador endógeno vasoativo que contribui para a homeostase vascular pulmonar. O NO é produzido por três isoformas das nitric oxide synthases (NOS, óxido nítrico sintases)-NOS neuronial (nNOS); NOS induzida (iNOS); e NOS endotelial (eNOS)-estando as três presentes no pulmão. Estudos que utilizaram inibidores farmacológicos ou camundongos knockout têm demonstrado que o NO derivado da eNOS desempenha importantes papéis ao modular o tônus vascular pulmonar e atenuar a hipertensão pulmonar. Por outro lado, estudos focados no papel da iNOS têm mostrado que essa isoforma contribui para a fisiopatologia da lesão pulmonar aguda e da síndrome do desconforto respiratório agudo. Esta revisão objetivou delinear o papel desempenhado pelo NO no controle da circulação pulmonar, tanto em condições fisiológicas como fisiopatológicas. Além disso, revisamos as evidências de que a via L-arginina-NO-guanosina monofosfato cíclico seja um importante alvo farmacológico para a terapia de doenças vasculares pulmonares.