Pueden influir las variables epidemiológicas el resultado a los 2 años de una cirugía por enfermedad lumbar degenerativa en términos de calidad de vida, discapacidad y dolor postoperatorio?

• Published in: Revista española de cirugía ortopédica y traumatología Vol. 58; no. 2; pp. 78 - 84
• Main Authors: Lozano-Álvarez, C, Pérez-Prieto, D, Saló-Bru, G, Molina, A, Lladó, A, Cáceres, E, Ramírez, M
• Format: Journal Article
• Language: Spanish
• Published: Elsevier Espana 01.03.2014
• Subjects: Calidad de vida; Chronic pain; Degenerative lumbar disease; Disability; Discapacidad; Dolor crónico; Epidemiological factors; Factores epidemiológicos; Orthopedics; Patología lumbar degenerativa; Quality of life; Epidemiological factors; Disability; Dolor crónico; Degenerative lumbar disease; Patología lumbar degenerativa; Calidad de vida; Discapacidad; Factores epidemiológicos; Chronic pain; Quality of life
• ISSN: 1888-4415; 1988-8856
• DOI: 10.1016/j.recot.2013.11.008

Resumen Objetivo Evaluar si los factores epidemiológicos afectan a los resultados de la cirugía por enfermedad lumbar degenerativa en términos de calidad de vida, discapacidad y dolor crónico. Material y método Doscientos sesenta y tres pacientes intervenidos por afección lumbar degenerativa fueron incluidos en el estudio (2005-2008). Variables epidemiológicas: edad, género, situación laboral y comorbilidad. Se completaron en el preoperatorio y 2 años tras la cirugía el Medical Outcomes Study Short Form-36 version 2 , Oswestry Disability Index (ODI), Core Outcomes Measures Index (COMI) y EVA para dolor lumbar y ciático. En el análisis de los datos, se evaluó la correlación entre variables epidemiológicas y el cambio en los resultados de los cuestionarios, así como, la existencia de factores pronósticos independientes. Resultados Edad media 54,00 años (22-86); 131 mujeres (49,8%); 42 pérdidas de seguimiento (16%). Se observaron correlaciones significativas (p < 0,05) entre la edad, el género, la comorbilidad, la incapacidad laboral permanente y el dolor preoperatorio con el cambio del ODI, el COMI, los componentes de salud física y mental y las EVA de lumbar y ciático. El análisis de regresión lineal muestra a las ILP y la edad como variables predictoras del cambio de la discapacidad (β = 14,146; IC del 95%, 9,09-29,58; p < 0,01, y β = 0,334; IC del 95%, 0,40-0,98, p < 0,05, respectivamente) y de la calidad de vida (β = −8,568; IC del 95%, −14,88, −2,26; p < 0,01 y β = −0,228, IC del 95%, −0,40, −0,06, p < 0,05, respectivamente). Conclusión Según nuestros resultados, hemos de considerar al aumento de la edad y la incapacidad laboral permanente como factores epidemiológicos predictores negativos de los resultados tras cirugía por patología lumbar degenerativa.