Inhibidores de la proproteína convertasa plasmática subtilisina kexina tipo 9 y riesgo de cataratas: revisión sistemática y metaanálisis

• Published in: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología Vol. 94; no. 2; pp. 75 - 80
• Main Authors: Masson, W, Lobo, M, Huerín, M, Molinero, G, Lobo, L, Nogueira, J.P
• Format: Journal Article
• Language: Spanish
• Published: Elsevier España, S.L.U 01.02.2019
• Subjects: Cataracts; Cataratas; Inhibidores de la proproteína convertasa plasmática subtilisina kexina tipo 9; Inhibitors of plasma proprotein convertase subtilisin/kexin type 9; Meta-analysis; Metaanálisis; Ophthalmology; Cataracts; Inhibitors of plasma proprotein convertase subtilisin/kexin type 9; Metaanálisis; Cataratas; Inhibidores de la proproteína convertasa plasmática subtilisina kexina tipo 9; Meta-analysis
• ISSN: 0365-6691; 1989-7286
• DOI: 10.1016/j.oftal.2018.11.003

Resumen Antecedentes El marcado descenso en los niveles de C -LDL producidos por los inhibidores de la proproteína convertasa plasmática subtilisina kexina tipo 9 (iPCSK9) podría asociarse con un mayor riesgo de cataratas. Métodos Realizamos un metaanálisis que incluyó ensayos clínicos aleatorizados y controlados con iPCSK9, solos o combinados con otros fármacos hipolipidemiantes, que reportaron nuevos casos de cataratas, buscando en PubMed/Medline, bases de datos de EMBASE y Cochrane Clinical Trials. Se utilizó un modelo de efectos fijos y se realizó una metarregresión evaluando la relación entre el C-LDL intratratamiento y el riesgo de desarrollar cataratas. Resultados Se tomaron en cuenta 5 estudios elegibles con iPCSK9 que incluyeron 83.492 pacientes para el análisis, refiriendo 531 nuevos casos de cataratas en el grupo con iPCSK9 frente a 532 en el grupo placebo. La terapia con iPCSK9 no se asoció con un mayor riesgo de presentar cataratas (OR: 0,96; IC 95%: 0,85-1,08; p = 0,86, I2 : 0%]. Asimismo, no se encontró una asociación significativa entre la diferencia de C-LDL intratratamiento entre las ramas de los estudios y el riesgo de cataratas. Conclusión En nuestro análisis, la utilización de iPCSK9 no se asoció con un mayor riesgo de cataratas.