Caídas en menores de un año: ¿qué hacemos en urgencias?

• Published in: Anales de pediatría (Barcelona, Spain : 2003) Vol. 87; no. 5; pp. 269 - 275
• Main Authors: Rubio García, Elena, Jiménez de Domingo, Ana, Marañon Pardillo, Rafael, Triviño Rodríguez, Miriam, Frontado Haiek, Luis Alberto, Gilabert Iriondo, Nuria, Ripoll Oliveras, Francesc, Remón García, Cristina, Estopiña Ferrer, Gloria, Muñoz López, Cristina
• Format: Journal Article
• Language: Spanish
• Published: Elsevier España, S.L.U 01.11.2017
• Subjects: Caídas; Children; Diagnostic tests; Emergency department; Falls; Niños; Pediatrics; Pruebas complementarias; Radiografías; Radiography; Urgencias; Falls; Radiography; Radiografías; Emergency department; Niños; Diagnostic tests; Children; Pruebas complementarias; Urgencias; Caídas
• ISSN: 1695-4033; 1695-9531
• DOI: 10.1016/j.anpedi.2016.10.003

Resumen Objetivos Describir y analizar las lesiones asociadas a caídas en los menores de un año, la actuación durante su atención en urgencias, los medios empleados en su manejo y los factores que condicionan un mayor uso de los mismos. Material y métodos Estudio multicéntrico, descriptivo y analítico. Se incluyeron los menores de un año que habían acudido por caídas al servicio de urgencias de 8 hospitales integrantes del Grupo de Trabajo de Lesiones no Intencionadas de la Sociedad Española de Urgencias Pediátricas. Se recogieron datos sobre las circunstancias previas a la llegada a urgencias, las lesiones observadas, la actuación en urgencias y los medios empleados durante su manejo. Resultados Se identificaron 1.022 pacientes, un 0,35% de las urgencias atendidas (IC 95%: 0,348-0,352). La localización más frecuente del traumatismo fue craneal (58%). La indicación de radiografía de cráneo (31,8%) se relacionó con hematomas o signos de fractura en la exploración física (p < 0,001), alturas mayores de 100 cm (p < 0,001) y edad menor de 3 meses (p = 0,004). Tras el traumatismo craneal leve (85,6%), las fracturas fueron el diagnóstico más frecuente, fundamentalmente craneales (7,1%), asociándose con una edad menor de 3 meses (p < 0,001) y con la existencia de hematoma o signos de fractura en la exploración física (p < 0,001). Un 6% de los casos requirieron hospitalización, identificándose la edad menor a 3 meses y una caída mayor a 50 cm como factores de riesgo. Conclusiones Las lesiones por caídas en los menores de un año se producen fundamentalmente por traumatismos craneales y siguen constituyendo una indicación frecuente de realización de pruebas complementarias.